La toxoplasmose est une maladie liée à un parasite appelé Toxoplasma gondii. Elle se contracte lors de contact avec un chat porteur du parasite ou après avoir consommé des aliments contaminés. Cette infection parasitaire est fréquente en France puisqu’environ 50 % de la population adulte est infectée sans toutefois présenter de symptômes. Selon l’Agence Nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation (Anses), 200 000 à 300 000 nouvelles infections surviennent chaque année en France.
Toxoplasmose, une Menace pour les Femmes Enceintes
La toxoplasmose est une maladie généralement bénigne. Cependant, chez les personnes immunodéprimées et les femmes enceintes non immunisées, elle peut devenir dangereuse. En cas d'infection pendant la grossesse, le fœtus peut être gravement affecté, entraînant des complications telles que la choriorétinite, des malformations congénitales, voire une mort in utero.
Les Risques pour le FĹ“tus
- Choriorétinite (inflammation de l'œil)
- Malformations congénitales
- Mort in utero
- Accouchement prématuré
- Séquelles neurologiques (retard psychomoteur, anomalies de développement du cerveau)
Aliments à Éviter pour les Femmes Enceintes
Pendant la grossesse, les risques liés à l’alimentation sont à prendre au sérieux. Afin d’éviter la toxoplasmose, la listériose et la salmonellose, il convient de limiter la consommation de certains aliments possiblement contaminants, voire de les éviter totalement.
Viande Crue ou Peu Cuite
Les viandes crues ou peu cuites, telles que le tartare, peuvent être porteuses du parasite Toxoplasma gondii. Il est crucial de cuire la viande à une température suffisante pour éliminer tout risque de contamination.
Fruits et Légumes Non Lavés
Les fruits et légumes non lavés peuvent être contaminés par la terre, qui peut contenir des kystes de toxoplasme. Il est essentiel de bien laver les fruits et légumes avant de les consommer, en particulier pendant la grossesse.
Crudités et Salades
Les crudités et salades sont à éviter, surtout lorsqu'elles sont préparées à l'extérieur de la maison. Il est préférable de les consommer avec prudence, en s'assurant qu'elles ont été correctement nettoyées.
Autres Aliments Ă Surveiller
- Fromages au lait cru: Évitez les fromages non pasteurisés, surtout ceux à pâte molle (Brie, Camembert, Roquefort).
- Charcuterie: Proscrivez la charcuterie crue, fumée ou séchée (jambon cru, saucisson, pâtés, rillettes).
- Poissons crus ou fumés: Évitez les sushis, sashimis, et poissons fumés comme le saumon fumé.
- Œufs crus ou peu cuits: Attention à la mayonnaise maison, mousses au chocolat, et crèmes desserts à base d'œufs crus.
Précautions Supplémentaires
En plus d'éviter les aliments potentiellement contaminés, les femmes enceintes doivent prendre des mesures d'hygiène supplémentaires pour réduire le risque de toxoplasmose. Cela inclut le lavage fréquent des mains, en particulier après avoir manipulé de la viande crue ou des légumes non lavés, ainsi que le nettoyage régulier des surfaces de cuisine.
Mesures d'Hygiène Recommandées
- Lavez-vous bien les mains fréquemment avec de l'eau et du savon, notamment après avoir manipulé des aliments crus, touché des animaux, travaillé dans le jardin.
- Faites bien cuire la viande : Cuisez toujours la viande jusqu'à ce qu'elle soit bien cuite à cœur, c’est-à -dire qu’elle ne doit plus être rose ni saignante. La température interne recommandée pour tuer le parasite est de 68°C.
- Évitez les viandes marinées ou fumées : Ces préparations ne garantissent pas l’élimination complète du parasite, car elles ne sont pas cuites à haute température.
- Lavez soigneusement tous les fruits et légumes : Utilisez une brosse pour frotter les légumes à peau épaisse, et lavez les fruits et légumes à l’eau claire, même ceux qui seront pelés, pour éliminer tout résidu de terre ou autre contamination.
- Évitez le contact avec la terre et les chats : Portez des gants pour le jardinage et évitez de toucher la terre directement. Pour les propriétaires de chat, déléguez si possible le nettoyage de la litière ou utilisez des gants et lavez-vous soigneusement les mains après chaque manipulation.
- Lavez soigneusement les surfaces et ustensiles utilisés après chaque manipulation d’aliments.
Que Faire en Cas de Doute ?
Si vous n’êtes pas immunisée contre la toxoplasmose, vous devez effectuer une prise de sang tous les mois pour vérifier votre sérologie. Si votre sérologie devient positive au cours de la grossesse (révélée par une prise de sang de contrôle), cela signifie que vous avez été en contact avec le parasite.
DĂ©marches Ă Suivre en Cas d'Infection
- Amniocentèse: Après trois mois et demi de grossesse, une amniocentèse peut être réalisée pour déterminer si le fœtus a été contaminé.
- Échographies régulières: Le gynécologue peut prescrire des échographies toutes les deux semaines pour rechercher d’éventuelles lésions au niveau du cerveau et des yeux du fœtus.
- IRM: En cas de doute, une IRM est pratiquée.
- Traitement: Un traitement antibiotique et anti-inflammatoire adapté est mis en place dès la découverte de la contamination.
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