Vogalène est un médicament antiémétique utilisé pour traiter les nausées et les vomissements. Il régularise la contraction des muscles de l'œsophage et de l'estomac. Ce médicament appartient à la famille des phénothiazines.
Indications thérapeutiques
Le Vogalène est utilisé pour traiter diverses conditions médicales :
- Nausées et vomissements : Il est efficace pour soulager les nausées et les vomissements d'origines diverses, qu'ils soient causés par une gastro-entérite, une grossesse, une chimiothérapie ou d'autres facteurs.
- Mal des transports : Le Vogalène est également recommandé dans le traitement du mal des transports, permettant de réduire les symptômes de nausées et de vertiges associés aux déplacements en voiture, en avion ou en bateau.
- Vertiges : Il peut également être utilisé pour soulager les vertiges, en réduisant les sensations de déséquilibre et d'étourdissement.
Présentations du médicament Vogalène
- VOGALÈNE LYOC 7,5 mg : lyophilisat oral ; boîte de 16
- VOGALÈNE 15 mg : gélule (blanc) ; boîte de 20
- VOGALÈNE 0,1 % : solution buvable ; flacon de 150 ml avec seringue-doseuse graduée en kg
- VOGALÈNE 5 mg : suppositoire sécable ; boîte de 10
- VOGALÈNE 10 mg/ml : solution injectable ; boîte de 10 ampoules de 1 ml
Composition du médicament Vogalène
Le composant actif du Vogalène est la métopimazine.
Solution buvable
- p ml: Métopimazine 1 mg
Autres composants
- Aspartam
- Amidon de blé (gluten)
- Saccharose 192 mg
- Alcool
- Métabisulfite de sodium
- Parahydroxybenzoate de méthyle et de propyle
La liste des excipients est consultable sur la page produit de chaque médicament de la gamme (pour la consulter, cliquer sur un nom du médicament).
Mécanismes Physiologiques
Les nausées et les vomissements sont des mécanismes de défense du corps en réponse à différents stimuli. Ils peuvent être déclenchés par des infections, des irritations du système digestif, des troubles de l'oreille interne, ou encore des fluctuations hormonales. Ces symptômes sont généralement initiés par des signaux provenant du système digestif ou d'autres parties du corps, envoyés au cerveau pour déclencher ces réflexes.
Causes Diverses
Les causes des nausées et des vomissements sont multiples. Elles incluent des infections virales ou bactériennes, des troubles digestifs, des migraines, la grossesse, des effets secondaires de médicaments ou de traitements comme la chimiothérapie, ainsi que des troubles de l'équilibre, tels que le mal des transports.
Conséquences Potentielles
Les nausées et les vomissements, s'ils ne sont pas traités, peuvent entraîner des complications telles que la déshydratation, une perte d'appétit, une malnutrition, une fatigue accrue et une détérioration de la qualité de vie.
Propriétés Pharmacologiques du Vogalène
Le Vogalène est principalement reconnu pour ses propriétés antiémétiques, ce qui en fait un choix efficace pour soulager les nausées et les vomissements. Cette efficacité est due à sa substance active, la métopimazine.
Action Antiémétique du Vogalène
La métopimazine, composant actif du Vogalène, agit en bloquant sélectivement les récepteurs dopaminergiques D2 dans le système nerveux central. En inhibant ces récepteurs, le Vogalène réduit la transmission des signaux responsables des nausées et des vomissements, offrant ainsi un soulagement significatif des symptômes.
Blocage des Récepteurs Dopaminergiques D2
Le Vogalène fonctionne en bloquant les récepteurs dopaminergiques D2 situés dans la zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) du cerveau, ainsi que dans le système vestibulaire. Ce mécanisme permet de moduler la réponse du cerveau aux stimuli qui provoquent les nausées et les vomissements, offrant un soulagement aux patients.
Diminution des Nausées et Vomissements
Grâce à la diminution de l'activité des récepteurs dopaminergiques D2, le Vogalène réduit la sensibilité du cerveau aux stimuli déclenchant les nausées et les vomissements. Cette réduction se traduit par un apaisement des symptômes, permettant aux patients de retrouver un confort digestif et une meilleure qualité de vie.
Utilisation du Vogalène en Cas de Gastro-Entérite
Contrairement à d'autres antiémétiques, comme les antagonistes des récepteurs 5-HT3 ou les antagonistes des récepteurs H1, le Vogalène cible spécifiquement les récepteurs dopaminergiques D2. Cette action ciblée en fait un choix efficace pour traiter les nausées et vomissements tout en minimisant les effets secondaires indésirables souvent associés à d'autres classes de médicaments.
Absence d'Effet Sédatif
Un avantage significatif du Vogalène par rapport à certains autres antiémétiques réside dans son absence d'effet sédatif notable.
Contre-indications du médicament Vogalène
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- glaucome à angle fermé,
- risque de rétention urinaire lié à un adénome de la prostate.
Attention
Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique et chez la personne âgée.
Évitez les boissons alcoolisées : augmentation du risque de somnolence.
Ce médicament peut induire une somnolence, parfois intense chez certaines personnes. Cette somnolence peut être augmentée par la prise d'alcool ou d'autres médicaments sédatifs. La conduite et l'utilisation de machines dangereuses sont fortement déconseillées, surtout dans les heures qui suivent la prise du médicament.
Interactions du médicament Vogalène avec d'autres substances
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un antihypertenseur, un sédatif (antalgique ou antitussif opiacé, benzodiazépine, antidépresseur, antihistaminique...), un médicament atropinique ou un médicament susceptible de faire baisser la tension artérielle.
Fertilité, grossesse et allaitement
L'effet de ce médicament pendant la grossesse ou l'allaitement est mal connu : seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas.
Mode d'emploi et posologie du médicament Vogalène
Le lyophilisat oral, la gélule et la solution buvable doivent être pris de préférence 15 minutes avant les repas, en respectant un intervalle minimal de 4 à 6 heures entre 2 prises.
Le lyophilisat oral peut être dissous dans un demi-verre d'eau ou déposé directement sous la langue, où il se désagrège rapidement. Il ne doit pas être croqué.
Les gélules doivent être avalées telles quelles avec un verre d'eau, sans être ouvertes. Elles ne sont pas adaptées à l'enfant de moins de 6 ans. En effet, elles risquent d'obstruer les voies respiratoires si l'enfant déglutit mal et que la gélule passe dans la trachée (fausse route).
La solution buvable à 0,1 % est particulièrement adaptée pour les enfants de moins de 15 kg : la dose par prise est indiquée en fonction du poids de l'enfant sur le piston de la seringue graduée en kg. 3 prises par jour sont nécessaires. La seringue est introduite directement sur le devant de la bouche de l'enfant et le piston est poussé lentement.
La solution injectable peut être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Posologie usuelle
Solution buvable à 0,1 % :
- Adulte et adolescent de plus de 12 ans : 3 à 6 cuillères à café par jour, à répartir en 3 prises.
Nourrisson et enfant de moins de 12 ans :
- Enfant de plus de 15 kg : 1/2 à 1 cuillère à café, 1 à 3 fois par jour.
- Nourrisson et enfant de moins de 15 kg : 1 seringue remplie jusqu'à la graduation du poids de l'enfant, 1 à 3 fois par jour.
Le traitement doit être arrêté dès disparition des symptômes.
Conseils
Lors de vomissements répétés, les pertes en eau et en sels minéraux sont importantes.
Études Cliniques et Preuves Scientifiques
Efficacité du Vogalène
Des études cliniques ont confirmé l'efficacité du Vogalène dans le traitement des nausées et des vomissements. Ces recherches ont montré une réduction notable de l'intensité et de la durée des symptômes chez les patients ayant reçu du Vogalène par rapport à ceux ayant reçu un placebo. Ces résultats renforcent l'idée que le Vogalène est un traitement de choix pour soulager ces symptômes, quelle qu'en soit la cause.
Avantages du Vogalène Contre les Nausées et Vomissements
Le Vogalène offre un soulagement rapide et efficace, permettant aux patients de retrouver un confort digestif et une qualité de vie améliorée. Grâce à son action antiémétique ciblée, il est particulièrement recommandé pour le traitement des nausées et des vomissements, qu'ils soient liés à une maladie, à un traitement médical, ou à d'autres causes.
Réduction de l'Intensité et de la Durée des Symptômes
Une des principales observations des études cliniques est que le Vogalène réduit significativement l'intensité et la durée des nausées et des vomissements.
Dosage et Administration
Le dosage et la méthode d'administration du Vogalène dépendent des symptômes à traiter ainsi que de l'âge du patient. Voici un aperçu des recommandations générales.
Dosage en Fonction des Symptômes et de l'Âge
La posologie du Vogalène varie en fonction de l'intensité des symptômes et de l'âge du patient. Pour les adultes, il est habituellement recommandé de prendre 1 à 2 comprimés par prise, avec la possibilité de renouveler la dose si nécessaire, en fonction de l'évolution des symptômes. Pour les enfants, la dose est adaptée en fonction du poids et de l'âge, et doit être déterminée par un professionnel de santé pour garantir une administration sécurisée.
Voies d'Administration Possibles
Le Vogalène est disponible sous plusieurs formes, permettant une certaine flexibilité dans son mode d'administration. Il peut être pris par voie orale, sous forme de comprimés, ou par voie rectale, sous forme de suppositoires. Le choix entre ces deux méthodes dépendra des préférences du patient et de sa capacité à avaler les comprimés. Dans certains cas, comme lorsque la voie orale n'est pas envisageable, la voie rectale peut être une alternative efficace pour assurer une bonne absorption du médicament.
Formes Galéniques Disponibles
Le Vogalène se présente principalement sous deux formes galéniques : les comprimés et les suppositoires.
Situations à Risque et Interactions Médicamenteuses
L'utilisation du Vogalène doit être effectuée avec prudence chez les patients souffrant de certaines conditions médicales, telles que des troubles cardiaques ou hépatiques. En outre, ce médicament peut interagir avec d'autres traitements, notamment les antidépresseurs et les sédatifs, ce qui nécessite une surveillance médicale attentive lors de leur prise simultanée.
Populations Nécessitant une Surveillance Particulière
Certaines catégories de patients, comme les femmes enceintes et les enfants, doivent être surveillées de près lorsqu'elles utilisent le Vogalène. Même si ce médicament est généralement bien toléré, il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant de l'utiliser pendant la grossesse ou chez les enfants.
Posologie détaillée pour la solution buvable
La posologie est à adapter en fonction de l'horaire et de l'intensité des troubles avec la possibilité de renouveler l'administration, jusqu'à trois fois par jour.
Cesser le traitement dès disparition des symptômes.
La durée de traitement maximale recommandée est de 5 jours.
Une cuillère à café contient 5 mg de métopimazine et la seringue délivre une dose de 0,33 mg de métopimazine par graduation.
Adultes et adolescents (plus de 12 ans) :
Administrer exclusivement au moyen d'une cuillère à café. Une cuillère à café contient 5 mg de métopimazine. Ne pas utiliser la seringue chez l'adulte et l'adolescent. (voir Mode d'administration) ;
La dose recommandée est de 15 à 30 mg/jour, soit 3 à 6 cuillères à café à répartir en 3 prises. Ceci correspond donc à 1 à 2 cuillères à café par prise et jusqu'à 3 fois par jour.
Nourrissons et enfants jusqu'à 12 ans :
Enfants de plus de 15 kg :
Administrer exclusivement au moyen d'une cuillère à café: une cuillère à café contient 5 mg de métopimazine. Ne pas utiliser la seringue chez le patient de plus de 15 kg. (voir Mode d'administration)
La dose maximale est de 15 mg /jour, soit maximum 3 cuillères à café à répartir en 3 prises. Ceci correspond à maximum 1 cuillère à café par prise et jusqu'à 3 fois par jour.
Nourrissons et enfants jusqu'à 15 kg :
Utiliser exclusivement la seringue pour administration orale fournie avec le flacon : 1 graduation correspond à 0,33 mg de métopimazine.
La dose maximale est de 1 mg par kg de poids et par jour à répartir en 3 prises. Ceci correspond à une graduation de la seringue par kg de poids de l'enfant et par prise, et jusqu'à 3 fois par jour.
Mode d'administration
La prise se fera de préférence 15 minutes avant les repas avec un intervalle minimal de 4 à 6 heures entre 2 administrations.
Ce médicament s'administre par voie orale selon 2 modalités en fonction du poids :.
- Chez l'enfant de plus de 15 kg, l'adolescent, et l'adulte, le médicament doit s'administrer exclusivement au moyen d'une cuillère à café. Ne pas utiliser la seringue chez le patient de plus de 15 kg.
- Chez le nourrisson et l'enfant jusqu'à 15 kg, le médicament s'administre au moyen de la seringue pour administration orale graduée en kg de poids.
Une cuillère à café contient 5 mg de métopimazine
La seringue délivre une dose de 0,33 mg de métopimazine par graduation. La dose par prise se lit donc directement sur les graduations de la seringue en kg de poids de l'enfant.
La dose à administrer pour 1 prise est obtenue en aspirant la solution, en tirant lentement le piston de la seringue pour administration orale jusqu'à la graduation correspondant au poids du nourrisson ou de l'enfant.
Introduire délicatement l'extrémité de la seringue pour administration orale dans la bouche du nourrisson ou de l'enfant, en direction de sa joue, et pousser lentement le produit à administrer. Le nourrisson ou l'enfant doit être maintenu en position assise.
La prise de ce médicament est déconseillée avec des boissons alcoolisées ou des médicaments contenant de l'alcool.
En cas d'insuffisance rénale et/ou hépatique : risque de surdosage éventuel.
Ce médicament contient 49 mg d'alcool (éthanol) par millilitre de solution buvable. La co-administration de médicaments contenant par exemple du propylèneglycol ou de l'éthanol peut entraîner une accumulation d'éthanol et induire des effets indésirables, en particulier chez les jeunes enfants ayant une capacité métabolique faible ou immature.
Peut, dans de rares cas, provoquer des réactions d'hypersensibilité sévères et des bronchospasmes.
Les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par graduation de 1 kg ou par cuillère à café, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
Ce médicament contient 0,064 g de saccharose par graduation de 1 kg ou 0,96 g de saccharose par cuillère à café. Ceci est à prendre en compte pour les patients atteints de diabète sucré.
Ce médicament contient 10.8% de vol d'éthanol (alcool) soit 25 mg d'alcool pour 10 gouttes.
Il faut prendre en compte le fait que de nombreux médicaments ou substances peuvent additionner leurs effets dépresseurs du système nerveux central et contribuer à diminuer la vigilance.
Majoration par l'alcool de l'effet sédatif des neuroleptiques.
Diminution de l'absorption digestive des neuroleptiques.
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