Heptagyl Sirop : Composition et Effets Secondaires

La Périactine, également connue sous le nom de cyproheptadine, est un médicament antihistaminique utilisé pour traiter divers troubles, notamment les allergies, l'anorexie et certains types de maux de tête.

Composition de la Périactine

La Périactine contient comme principe actif la cyproheptadine, un antihistaminique de première génération.

  • Cyproheptadine (sous forme de chlorhydrate)

Indications et Modalités d'Administration

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants:

  • Anorexie
  • Conjonctivite allergique
  • Manifestations allergiques, traitement symptomatique
  • Rhinite allergique
  • Urticaire

La Périactine est indiquée chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans, dans le traitement symptomatique des manifestations allergiques telles que la rhinite (exemple: rhume des foins, rhinite non saisonnière...), la conjonctivite ou l'urticaire.

Posologie:

Patient de 6 à 15 ans:

  • Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique - Rhinite allergique - Urticaire: 4 mg, 2 à 3 fois par jour. Posologie maximale: 16 mg par jour.
  • Anorexie: Administrer avant le repas, 2 à 4 mg, 4 fois par jour. Utiliser une forme sécable si nécessaire.

Patient à partir de 15 ans:

  • Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique - Rhinite allergique - Urticaire: Traitement initial 4 mg, 3 fois par jour. Traitement ultérieur 4 à 20 mg en 3 prises par jour. Posologie maximale: 32 mg par jour.
  • Anorexie: Administrer avant le repas, 2 à 4 mg, 4 fois par jour. Utiliser une forme sécable si nécessaire.

Modalités d'administration: Voie orale. Administrer avec une quantité suffisante d'eau. Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans.

Mécanisme d'Action

La cyproheptadine fonctionne principalement en bloquant les récepteurs de l'histamine H1. L'histamine est une substance chimique produite par le corps en réponse à une allergie, provoquant des symptômes tels que des démangeaisons, des éternuements, et des écoulements nasaux. En bloquant ces récepteurs, la cyproheptadine réduit ces symptômes. La Périactine est également prescrite pour stimuler l'appétit chez les patients souffrant de perte de poids ou d'anorexie. Certaines formes de maux de tête, notamment les migraines et les maux de tête en grappe, peuvent être traitées avec la Périactine.

Effets Secondaires Potentiels

Plusieurs effets indésirables peuvent survenir au cours du traitement à base de cyproheptadine. Cela pourrait s’expliquer d’une part par la propriété anticholinergique engendrant sécheresse des muqueuses, constipation, troubles de l’accommodation, mydriase, palpitations cardiaques, rétention urinaire, tarissement de la sécrétion lactée, etc. Les effets indésirables les plus fréquents incluent les perturbations du sommeil et l’œdème de Quincke. Il est aussi possible que sa prise cause des troubles du système nerveux, dont la sédation ou la somnolence qui se remarque surtout en début de traitement.

Comme tous les antihistaminiques de première génération, Periactine® possède un effet sédatif important aux doses recommandées, surtout en début de traitement. Ainsi, la prise doit être privilégiée le soir ou au moment du coucher. À noter que l'administration concomitante avec une boisson alcoolisée majore ce risque de somnolence. Par ailleurs, l’incoordination motrice, les tremblements, les problèmes d’équilibre, les vertiges et la baisse de la mémoire sont des symptômes plus courants chez le sujet âgé.

Contre-indications

Periactine® est contre-indiquée chez les patients allergiques à l'un des composants du médicament et chez les enfants de moins de 6 ans en raison du risque de fausse route lors de l'ingestion du comprimé. L'administration est également proscrite en cas de risque de glaucome à angle fermé, de rétention urinaire ou d'un antécédent de diminution importante ou d'une absence de globules blancs. De même, le traitement ne doit pas être utilisé chez des personnes ayant une intolérance au galactose, un déficit en lactase (enzyme permettant de digérer le lait) et des troubles de l'absorption intestinale.

Contre-indications absolues:

  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Allaitement
  • Crise d'asthme
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Glaucome à angle fermé
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Obstruction intestinale
  • Rétention urinaire
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Sténose du pylore
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Précautions:

  • Antécédent d'asthme
  • Hypertension artérielle
  • Hypertension intra-oculaire
  • Hyperthyroïdie
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Porphyrie
  • Sujet âgé
  • Sujet débilité

Interactions Médicamenteuses

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un autre médicament ayant des effets atropiniques ou sédatifs (tranquillisants, somnifères, certains médicaments contre la toux ou contre la douleur contenant des opiacés, antidépresseurs, neuroleptiques...).

Associations déconseillées:

  • Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants (Diminution de l'absorption)
  • Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (Majoration de l'effet sédatif)
  • Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium (Majoration de la dépression centrale)

Mises en Garde Spéciales

Ce médicament présente des effets atropiniques. Il peut provoquer un glaucome aigu chez les personnes prédisposées : œil rouge, dur et douloureux, avec vision floue. Une consultation d'extrême urgence auprès d'un ophtalmologiste est nécessaire.

La prise de ce médicament expose à un risque très rare, mais grave : l'agranulocytose. Elle peut se manifester par une fièvre élevée, une angine. L'une de ces manifestations impose l'arrêt du traitement et des analyses de sang : prévenez d'urgence votre médecin.

Du fait des propriétés sédatives et atropiniques de cet antihistaminique, des précautions sont nécessaires chez l'insuffisant rénal et chez la personne âgée, notamment en cas de constipation chronique, d'adénome de la prostate, de tendance aux vertiges ou aux baisses de tension.

Évitez les boissons alcoolisées : augmentation du risque de somnolence.

Ce médicament peut induire une somnolence, parfois intense chez certaines personnes. Cette somnolence peut être augmentée par la prise d'alcool ou d'autres médicaments sédatifs. La conduite et l'utilisation de machines dangereuses sont fortement déconseillées, surtout dans les heures qui suivent la prise du médicament.

Détournement d'Usage à des Fins Esthétiques

Détourné à des fins esthétiques, pour prendre du poids au niveau des hanches, un médicament antiallergique va être soumis à prescription obligatoire. Il faudra à présent disposer d’une ordonnance pour obtenir de la cyproheptadine (Periactine) en pharmacie. En cause : le détournement de ce produit pour provoquer une prise de poids sur les hanches et les fesses, permettant d’obtenir une silhouette en sablier digne de célébrités comme Kim Kardashian. Le mécanisme d’action de cet antihistaminique stimule aussi la faim, et les usagères l’ont compris depuis bien longtemps.

Outre les risques liés à ce détournement d’usage, la promesse d’une prise de poids ciblée sur les hanches ou les fesses est illusoire. Certes, les femmes accumulent plus volontiers leur masse grasse sur ces zones. Mais rien ne garantit d’obtenir la silhouette en sablier si ardemment recherchée. Pire, en 2011, une étude menée en République démocratique du Congo sur le mésusage de cyproheptadine met en évidence un risque de glissement vers l’obésité chez les utilisatrices.

Conclusion

La Périactine (cyproheptadine) est un antihistaminique polyvalent utilisé pour traiter diverses conditions telles que les allergies, l'anorexie et certains types de maux de tête. Bien qu'efficace, elle peut provoquer des effets secondaires et interagir avec d'autres médicaments. Il est essentiel de suivre les recommandations médicales et de consulter un professionnel de santé pour un usage sûr et approprié.

TAG: #Sirop

En savoir plus sur le sujet: