La constipation peut être courante chez le nourrisson. Le ralentissement du transit est le plus souvent lié à son alimentation et reste passager. La plupart du temps, il suffit d’apporter quelques changements pour que tout rentre dans l’ordre. Cependant, il est important de surveiller l’évolution du transit intestinal et si ses symptômes persistent, de consulter un médecin.
Comment Reconnaître un Bébé Constipé ?
Chez le Bébé Allaité
Ces bébés allaités sont peu sujets à la constipation. Lorsque l’allaitement se passe bien, durant le premier mois environ, ils ont des selles molles et régulières, généralement à chaque change. A l’âge de 3 ou 4 mois, elles peuvent être plus rares car le lait maternel est très digestible. Au stade de la diversification alimentaire, lorsqu’en complément de l’allaitement maternel sont introduits les légumes, les fruits et les viandes, les selles acquièrent une certaine consistance. A cet âge, on peut reconnaître un état de constipation à la dureté des selles qui ressemblent à des billes et aux efforts que le bébé fait pour les produire.
Chez le Bébé Nourri au Biberon
La constipation touche davantage ces nourrissons. La fréquence des selles varie bien sûr d’un bébé à l’autre, mais en général on peut considérer qu’un nourrisson nourri au biberon est constipé lorsqu’il produit moins de deux selles par semaine et lorsque leur évacuation lui demande un certain effort. Cet état peut être lié à un lait trop riche en caséine, un changement de lait, une erreur de dosage du lait, ou une hydratation insuffisante.
Chez le Bébé Dont l'Alimentation est Diversifiée
En général après 6 mois, lorsque le bébé se nourrit également de légumes, de fruits et de viande, les épisodes de constipation ne sont pas rares. Plusieurs signes permettent de les identifier : ses selles qui ressemblent à des billes dures, le bébé force pour les éliminer, son ventre est ballonné, dur et douloureux et enfin, il peut se révéler grognon voire irritable. Le plus souvent, la constipation chez un bébé diversifié est due à une alimentation trop riche en calcium et trop pauvre en fibres.
Comment Lutter Contre la Constipation d’un Nourrisson ?
1. En Adaptant Son Alimentation
Chez le Bébé Allaité
Augmenter l’hydratation de la maman.
Chez le Bébé Nourri au Biberon
Consulter le médecin traitant ou le pédiatre pour éventuellement changer de lait infantile.
Chez le Bébé à l’Alimentation Diversifiée
Enrichir son menu d'aliments riches en fibres avec des compotes de fruits (pomme- rhubarbe ou pomme-pruneau par exemple) et des purées de légumes verts (haricots verts, épinards…). Privilégier les fruits et légumes déjà introduits dans son alimentation.
Éviter les aliments qui ralentissent le transit comme les carottes cuites, la banane, les petits pois, la compote de coing, le chocolat sous toutes ses formes ainsi que les féculents (riz blanc, pâtes, pommes de terre).
Ajouter une ou deux cuillères d’huile végétale dans les préparations du repas de midi.
Donner dans un biberon ou à la cuillère, une petite quantité de jus de fruit (orange pressée ou pruneau) sur une courte période.
Dans la journée, lui proposer souvent à boire une eau riche en magnésium.
2. Avec des Massages
Les massages abdominaux permettent de stimuler le transit intestinal du nourrisson. Il s’agit plusieurs fois par jour, de masser délicatement et dans le sens des aiguilles d’une montre, la zone située autour de son nombril. Commencer par de petits cercles, puis les agrandir. Ce mouvement peut favoriser la descente des selles. Autre solution : toujours quand le bébé est installé sur le dos, remonter ses jambes vers le ventre et leur faire faire de petits mouvements de pédalage qui stimuleront le fonctionnement intestinal.
3. Avec l’Homéopathie
En complément de mesures diététiques, des traitements homéopathiques peuvent favoriser un rétablissement du transit. Ils sont sans risque pour la santé, sans effets secondaires et compatibles avec d’autres traitements médicamenteux en cours. Un médecin homéopathe peut prescrire des formes de traitements adaptées aux tout-petits comme des triturations ou des ampoules buvables. Sinon, il faut impérativement diluer les granules dans un petit biberon.
A Ne Pas Faire !
Ne pas donner un laxatif à un bébé sans l’avis d’un professionnel de santé. Ne pas utiliser de thermomètre pour faciliter l’émission des selles, car il pourrait blesser son anus. Ne pas diminuer sa ration de produits laitiers.
Pour traiter et prévenir la constipation de l’enfant, il suffit d’enrichir son alimentation en fibres et de veiller à ce qu’il boive suffisamment et qu’il fasse de l’exercice. Mieux vaut de ne pas dramatiser l’acquisition de la propreté et ne pas être obsédé par l’idée que l'enfant puisse être constipé. L’utilisation des laxatifs doit être exceptionnelle chez l’enfant et de courte durée, en l’absence d’avis médical. Les laxatifs les plus utilisés chez l’enfant sont les laxatifs osmotiques qui retiennent l’eau dans les selles et les empêchent de durcir. Les laxatifs lubrifiants facilitent le transit et l’élimination des selles.
Les lavements pour bébé s’utilisent exceptionnellement en cas de constipation. Ils sont vendus dans de petits tubes équipés d’un long col. Pour administrer un lavement, placez votre bébé sur le côté ou sur le dos en lui surélevant les fesses avec un petit coussin. Tenez-le par les jambes. Insérez délicatement le col du tube dans l’anus en le dirigeant vers le nombril, pressez et videz le tube. N’oubliez pas d’enlever le bouchon ! Après avoir retiré le tube, maintenez les fesses surélevées et serrées l’une contre l’autre pendant deux à cinq minutes pour éviter les fuites de liquides.
Choix de l'Eau pour les Bébés Constipés
Il est conseillé d’hydrater les enfants constipés. Il faut proposer de l’eau entre les repas. Il est préférable d’utiliser une eau faiblement minéralisée (Mont-Roucous = résidu secde 25mg/l, Volvic = 130mg/l, Evian = 309mg/l) en limitant l’eau Hépar, beaucoup trop riche en minéraux (2 513mg/l) avec un risque de fatigue pour les reins d’un bébé. L’eau Cristaline provient de 22 sources différentes: certaines ont une minéralisation trop élevée comme la source Ste Sophie: résidu sec de 564 mg/l.
Préparation des biberons
Pour préparer les biberons: ne diluez pas le lait (respectez scrupuleusement 1 dose arasée dans 30 ml d’eau, ou utilisez du lait liquide). moins riche en caséine(la caséine a tendance à ralentir le transit): le rapport caséine / protéines solubles doit dans cette situation, se situer autour de 40 / 60 (c’est à dire 40% de caséine) ou même 30%.Le pourcentage de caséineest obtenu en divisant la quantité de caséine indiquée sur l’étiquette par la quantité de protéines, et en multipliant le résultat obtenu par 100.
- plus riche en lactose, avec moins de dextrine-maltose (la fraction glucidique de certains laits est même composée à 100% de lactose).
Pour obtenir le pourcentage de lactose vous divisez la quantité de lactose indiquée sur l’étiquette par la quantité de glucides et vous multipliez le résultat par 100. Celui-ci va de 0% à 100%. (Cependant l’excès de lactose est parfois mal toléré par certains enfants dont la compétence enzymatique pour digérer le lactose est limitée.
En cas d’échec des mesures précédentes, le Forlax® peut être utilisé. Il n’y a pas de posologie précise car ce médicament n’est pas absorbé par le bébé et ne présente donc aucune toxicité: il faut adapter la dose au transit de votre enfant. Il existe des sachets de 4 grammes et des sachets de 10 grammes. A deux mois vous pouvez commencer par un ou deux sachets de 4 grammes par jour et adapter en plus ou en moins selon le transit. Ce traitement peut être poursuivi très longtemps sans danger.
PEDIAKID® Transit Doux
Plus doux et moins épais que le miel, ce sucre d’origine végétale fabriqué au Mexique est contenu dans toutes les formulations PEDIAKID® Sirops. PEDIAKID® Transit Doux a été spécialement formulé à base d’extraits actifs de plantes et de fruits pour réguler naturellement et en douceur le transit. Délicieusement aromatisé au concentré naturel de pomme.
Conseils d'utilisation : Peut être utilisé dès lors que l’alimentation est diversifiée. En programme de 10 jours maximum.
Recommandations : A conserver hors de la portée des enfants, à l'abri de la chaleur et de l’humidité. A consommer dans le cadre d'une alimentation variée et équilibrée, et d’un mode de vie sain. Il est recommandé de ne pas dépasser le dosage conseillé.
Tableau Récapitulatif des Eaux Minérales Conseillées
| Marque d'Eau | Résidu Sec (mg/l) |
|---|---|
| Mont-Roucous | 25 |
| Volvic | 130 |
| Evian | 309 |
| Hépar | 2 513 |
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