La goutte est une forme douloureuse de rhumatisme qui affecte principalement les hommes après 40 ans et les femmes après la ménopause. Elle se caractérise par des inflammations articulaires récurrentes, souvent localisées au niveau du gros orteil. La goutte est une lourde charge pour les personnes concernées. Heureusement, cette maladie métabolique peut être traitée, et une alimentation adaptée est un pilier important de la thérapie.
Comprendre la goutte et son lien avec l'acide urique
La goutte est liée à un excès d'acide urique dans le sang (hyperuricémie). Celui-ci se forme lors de la décomposition des purines, des éléments constitutifs de nos cellules et présents dans l'alimentation, notamment dans les protéines. Normalement, le corps élimine l'acide urique par les reins et l'intestin. Cependant, si la production d'acide urique est trop importante ou si l'élimination est insuffisante, des cristaux d'acide urique se déposent dans les articulations, provoquant des inflammations et des douleurs intenses.
La caractéristique de la goutte est qu'elle se manifeste par étapes. Les personnes concernées souffrent d'attaques douloureuses, généralement soudaines, appelées crises de goutte. L'articulation touchée s'enflamme alors, devient très chaude, peut gonfler ou prendre une couleur rougeâtre ou bleutée. La partie malade du corps est également très sensible au toucher. Il existe cependant aussi la variante chronique de la goutte. Les patients souffrent alors d'inflammations permanentes dans leurs articulations, qui leur causent parfois des douleurs constantes. Le risque d'une évolution chronique augmente si la goutte n'est pas traitée.
L'importance de l'alimentation dans la gestion de la goutte
L'alimentation joue un rôle crucial dans la gestion de la goutte. Un régime pauvre en purines et en fructose industriel peut réduire le taux d'acide urique jusqu'à 18 %. Il est donc essentiel de connaître les aliments à privilégier et ceux à éviter.
Aliments à éviter ou à limiter
- Abats : foie, rognons, cervelle, etc.
- Gibier : chevreuil, lièvre, etc.
- Charcuterie : saucisson, pâté, etc.
- Poissons gras : sardines, anchois, maquereau, hareng, truite, saumon, etc.
- Fruits de mer : crevettes, crabes, moules, huîtres, etc.
- Légumes : asperges, épinards, choux de Bruxelles, lentilles, champignons (à consommer avec modération).
- Alcool : en particulier la bière et les spiritueux.
- Fructose industriel : présent dans les sodas, jus de fruits industriels et aliments transformés.
Aliments à privilégier
- Légumes : la plupart des légumes sont autorisés, en particulier ceux riches en fibres comme les carottes, les brocolis, les courgettes et les poivrons.
- Fruits : privilégier les fruits frais, en particulier ceux riches en vitamine C comme les oranges, les cerises et les kiwis.
- Lait et produits laitiers allégés : ils constituent une bonne source de protéines et favorisent l'élimination de l'acide urique.
- Viandes blanches : poulet, dinde (sans la peau) et veau (en petites quantités).
- Poisson blanc : cabillaud, sole, etc.
- Œufs : ils sont une excellente source de protéines avec une faible teneur en purines.
- Boissons : boire abondamment (2 à 3 litres par jour), en privilégiant l'eau, le café et les tisanes.
Quelle viande manger en cas de crise de goutte ?
Pour les amateurs de viande, il y a des nouvelles rassurantes : La viande de dinde ou de poulet (sans peau) est autorisée en petites quantités - la charcuterie de dinde également. Les personnes souffrant de goutte doivent aussi privilégier des poissons blancs et des œufs. Les Hôpitaux Universitaires de Genève conseillent de consommer des viandes blanches, comme du poulet ou du veau, mais en petites quantités.
Conseils supplémentaires pour gérer la goutte
- Maintenir un poids santé : le surpoids augmente le risque de crises de goutte.
- Éviter les régimes cétogènes : ils sont riches en aliments déconseillés en cas de goutte.
- Consommer des aliments riches en oméga-3 : ils ont un effet anti-inflammatoire bénéfique. On les trouve surtout dans le hareng, le saumon, le maquereau, la sardine et le sébaste.
- Boire beaucoup d'eau : au moins 1,5 litre par jour, pour favoriser l'élimination de l'acide urique. Une eau de pH basique (Vichy, par exemple) est recommandée.
Tableau récapitulatif des aliments recommandés et à éviter
| Aliments recommandés | Aliments à éviter |
|---|---|
| Légumes (sauf exceptions) | Abats, gibier, charcuterie |
| Fruits frais (surtout riches en vitamine C) | Poissons gras, fruits de mer |
| Lait et produits laitiers allégés | Alcool, fructose industriel |
| Viandes blanches (poulet, dinde, veau en petite quantité) | Certains légumes (asperges, épinards, choux de Bruxelles, lentilles, champignons avec modération) |
| Poisson blanc | |
| Œufs | |
| Eau, café, tisanes |
Il est important de noter que ces recommandations sont générales et qu'il est préférable de consulter un médecin ou un diététicien pour un suivi personnalisé. La goutte est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge globale, incluant l'alimentation, l'activité physique et, si nécessaire, un traitement médicamenteux.
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