Fucidine est un médicament antibiotique qui contient de l'acide fusidique, particulièrement actif sur les staphylocoques. Il est utilisé pour traiter les infections dues aux staphylocoques, notamment les infections de la peau, des os ou des articulations.
Présentations du Médicament
Fucidine est disponible sous plusieurs formes, notamment :
- FUCIDINE Nourrisson 100 mg/2 ml: suspension buvable (arômes : banane, orange) ; flacon de 50 ml avec cuillère-mesure de 2 ml
- FUCIDINE Enfant 250 mg/5 ml: suspension buvable (arômes : banane, orange) ; flacon de 90 ml avec cuillère-mesure de 5 ml
- FUCIDINE 250 mg: comprimé (blanc) ; boîte de 10
Il est important de noter que Fucidine est un médicament soumis à ordonnance obligatoire et est remboursable à 65%.
Composition du Médicament
La composition de Fucidine varie selon la présentation :
| Composant | FUCIDINE Nourrisson 100 mg/2 ml | FUCIDINE Enfant 250 mg/5 ml | FUCIDINE 250 mg Comprimé |
|---|---|---|---|
| Acide fusidique, sel de sodium | 250 mg | ||
| Acide fusidique | 100 mg | 250 mg | |
| Glucose | 500 mg | 1,25 g | |
| Sodium | 3,2 mg | 8 mg | |
| Lactose | + |
La liste complète des excipients est disponible sur la page produit de chaque médicament de la gamme.
Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé en association avec les médicaments de la famille des statines.
Mises en Garde Spéciales et Précautions d'Emploi
- Le traitement concomitant par statines (inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase) est contre-indiqué en raison du risque majoré d'effets indésirables à type de rhabdomyolyses.
- Des cas de décès sont survenus chez des patients traités par statine ayant reçu de l'acide fusidique dans le cadre d'infections ostéoarticulaires.
- Par conséquent le traitement par l'inhibiteur de l'HMG-CoA réductase doit être arrêté avant et pendant toute la durée du traitement par acide fusidique.
- Le traitement par statine peut être réintroduit sept jours après la dernière dose de Fucidine Enfants. Si le traitement par l'inhibiteur de l'HMG-CoA réductase ne peut être interrompu, un autre antibiotique devra être utilisé.
- Il est recommandé d'informer le patient de l'importance de consulter immédiatement un médecin en cas de faiblesse, de douleur ou de sensibilité musculaire.
- Dans quelques cas, des réactions cutanées graves menaçant le pronostic vital telles que des cas de syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (syndrome DRESS), de nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) et de syndrome de Stevens-Johnson ont été rapportés avec Fucidine administré par voie générale.
- Les patients doivent être avertis qu'ils doivent surveiller les effets cutanés ainsi que les signes et symptômes évocateurs, apparaissant généralement dans les premières semaines de traitement.
- Si de telles réactions sont suspectées d'être liées à Fucidine Enfants, le traitement par Fucidine Enfants doit être arrêté et il est recommandé de ne pas réintroduire le traitement.
- L'acide fusidique diffusant dans le parenchyme rénal mais ne s'éliminant pas par l'urine, un traitement par acide fusidique n'est pas adapté à la prise en charge des infections urinaires.
- Des cas de résistance bactérienne ont été rapportés avec l'utilisation d'acide fusidique. Une utilisation prolongée ou récurrente peut accroître le risque de développement d'une résistance aux antibiotiques.
- L'acide fusidique est métabolisé dans le foie et excrété dans la bile. Une élévation des enzymes hépatiques et un ictère peuvent survenir pendant le traitement par Fucidine Enfants mais ils sont généralement réversibles à l'arrêt du médicament.
- En cas d'insuffisance hépatique, Fucidine Enfants doit être administré avec prudence et sous surveillance de la fonction hépatique. Il convient de faire preuve de prudence chez les patients présentant une maladie biliaire et une obstruction des voies biliaires.
- L'acide fusidique inhibe la fixation de la bilirubine à l'albumine de manière compétitive. La prudence s'impose si Fucidine Enfants est administré à des patients présentant une altération du transport et du métabolisme de la bilirubine.
- Une prudence toute particulière est recommandée chez les nouveau-nés en raison du risque théorique de kernictère.
- Ce médicament contient 0,070 mmol (1,6mg) de sodium par ml, ce qui équivaut à 0,08% de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l'OMS qui est de 2 g de sodium par adulte. A prendre en compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict.
- Ce médicament contient 100 mg de sorbitol par ml. Le sorbitol est une source de fructose. Si votre médecin vous a informé(e) que vous (ou votre enfant) présentiez une intolérance à certains sucres ou si vous avez été diagnostiqué(e) avec une intolérance héréditaire au fructose (IHF), un trouble génétique rare caractérisé par l'incapacité à décomposer le fructose, parlez-en à votre médecin avant que vous (ou votre enfant) ne preniez ou ne receviez ce médicament. Le sorbitol peut causer une gêne gastro-intestinale et un effet laxatif léger.
- Ce médicament contient 1,25 g de glucose liquide pour une cuillère-mesure de 5 ml et du saccharose dont il faut tenir compte dans la ration journalière en cas de régime pauvre en sucre ou de diabète. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase.
- Peut-être nocif pour les dents en cas de prise prolongée (minimum 2 semaines). Ce médicament contient 7,5 µg d'alcool benzylique par ml. L'alcool benzylique peut provoquer des réactions allergiques.
- Ce médicament contient 10 mg de sel de benzoate par dose (cuillère doseuse de 5 ml) équivalent à 2mg/ml.
Interactions Médicamenteuses
Plusieurs interactions médicamenteuses doivent être prises en compte :
- Associations contre-indiquées: Inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase (risque majoré d'effets indésirables à type de rhabdomyolyses).
- Associations faisant l'objet de précautions d'emploi: Ciclosporine (risque d'augmentation des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie).
- Associations à prendre en compte: Inhibiteurs de la protéase du VIH (risque d'augmentation de la concentration plasmatique des deux agents, pouvant engendrer une hépatotoxicité).
De nombreux cas d'augmentation de l'activité des antivitamines K ont été rapportés chez des patients recevant des antibiotiques. Le contexte infectieux ou inflammatoire marqué, l'âge et l'état général du patient apparaissent comme des facteurs de risque.
Grossesse et Allaitement
En raison du bénéfice thérapeutique attendu, l'utilisation de l'acide fusidique peut être envisagée au cours de la grossesse si besoin, malgré des données cliniques limitées. Les données suggèrent un passage de l'acide fusidique dans le lait maternel. Par mesure de précaution, il est préférable d'éviter d'utiliser l'acide fusidique pendant l'allaitement.
Mode d'Emploi et Posologie
Ce médicament peut être pris indifféremment au cours ou en dehors des repas. Les comprimés ne sont pas adaptés à l'enfant de moins de 6 ans. Le flacon de suspension buvable doit être agité avant utilisation.
Posologie usuelle :
- Comprimé:
- Adulte : 2 comprimés, 2 à 3 fois par jour.
- Enfant de plus de 6 ans : 30 à 50 mg par kg et par jour.
- Suspension buvable Enfant et Nourrisson:
- Enfant et nourrisson : 40 à 60 mg par kg et par jour, à répartir en 2 ou 3 prises.
- Soit, pour un enfant de 10 kg : 1 cuillère mesure de 5 ml de suspension buvable Enfant, matin et soir.
Posologie pour FUCIDINE ENFANTS 250 mg/5 mL susp buv:
- Enfant de plus de 30 mois (implicite): 20 mg par kilo 3 fois par jour. ou 0.08 cuillère-mesure par kilo 3 fois par jour.
Conseils
Le médecin peut prescrire un prélèvement pour identifier le germe responsable de l'infection et tester sa sensibilité aux antibiotiques. Le résultat de cet examen peut être faussé en cas d'automédication préalable : ne prenez pas d'antibiotiques sans avis médical.
Les suspensions buvables peuvent avoir un effet nocif pour les dents en cas de traitement de plus de 2 semaines.
TAG: #Sirop