Vous êtes enceinte et vous adorez le fromage ? Durant la grossesse, il est recommandé aux femmes enceintes de faire attention à ce qu’elles mangent, afin de préserver la santé du bébé à naître. Mais quels fromages pouvez-vous manger pendant votre grossesse, sans risques de contamination ?
Jessica Dahan Saal, cheffe du service de gynécologie obstétrique à l’hôpital Pierre Rouquès, à Paris, répond à nos questions.
Les Risques Liés à la Consommation de Fromage Pendant la Grossesse
La toxoplasmose et la listériose sont les deux principales maladies que l’on peut attraper en mangeant de la nourriture. Mais « seule la listériose s’attrape en mangeant du fromage », précise Jessica Dahan Saal.
La Listériose
La listériose est une infection, véhiculée par la bactérie Listeria monocytogenes. La contamination se fait via l’ingestion d’aliments contaminés : produits laitiers ou viande crue majoritairement. Le temps d’incubation varie de quelques jours à deux mois ; chez la femme enceinte, elle est, en général, d’un mois.
La maladie peut être grave : une septicémie (infection du sang) et une infection du système nerveux central peuvent survenir et entraîner une méningo-encéphalite (contamination des méninges et du cerveau). Les symptômes de la méningite sont, le plus souvent, d’importants maux de tête, une forte fièvre, des nausées et vomissements.
Lors de la grossesse, une listériose peut provoquer un accouchement prématuré, une mort du fœtus ou une infection grave pour celui-ci. Chez la femme enceinte, l’infection peut passer inaperçue. En cas de listériose symptomatique, les symptômes ressemblent à ceux d’un rhume ou d’un état grippal : fièvre, courbatures, maux de tête.
La bactérie ne survit pas lorsque les aliments sont chauffés suffisamment. Il n’y a alors aucun risque de contamination. En revanche, elle survit lorsque l’aliment est conservé dans un simple réfrigérateur (+4°C). La particularité de cette bactérie est qu’elle ne modifie pas le goût des aliments, rendant sa détection impossible pour les consommateurs.
Le traitement de la listériose repose sur les antibiotiques. En cas de traitement bien mené et initié rapidement, les antibiotiques permettent de guérir l’infection.
La Toxoplasmose
« La toxoplasmose ne peut pas se transmettre par la consommation de fromage », rappelle Jessica Dahan Saal. Infection véhiculée par le parasite Toxoplasma gondii, la toxoplasmose est asymptomatique dans la grande majorité des cas et passe donc inaperçue. Hors grossesse, c’est une infection bénigne. Ce n’est que lorsque l’on est enceinte que la contamination pose problème, car elle peut être dangereuse pour le fœtus. L’immunisation après une première contamination dure toute la vie. L’idéal est donc bien sûr d’avoir été contaminée avant la première grossesse.
Avant celle-ci, une sérologie (par analyse sanguine) établira votre statut : immunisée contre la toxoplasmose, ou non. Si vous n’avez jamais contracté la toxoplasmose avant d’être enceinte, vous devrez prendre des précautions pour ne pas l’attraper pendant votre grossesse.
Comme pour la listériose, les symptômes de la toxoplasmose ressemblent à ceux d’un rhume ou d’une grippe : fièvre, ganglions, fatigue intense (plusieurs semaines ou plusieurs mois), maux de tête, courbatures…
Pendant la grossesse, l’infection peut se transmettre au futur bébé. Plus la contamination survient tôt dans la grossesse, plus elle est grave. « La toxoplasmose peut être transmise par de la viande crue ou insuffisamment cuite (porc ou bœuf essentiellement) ou par des fruits et légumes mal lavés et consommés crus », explique la spécialiste. La contamination peut aussi se faire via un chat ou sa litière, à condition qu’il s’agisse d’un chat qui chasse pour se nourrir.
Quels Fromages Éviter Quand On Est Enceinte ?
Si vous êtes enceinte et que vous aimez le fromage, vous devrez donc vous passer des produits suivants.
Fromages au Lait Cru
Un fromage à base de lait cru est un fromage qui est fabriqué à partir de lait cru, c'est-à-dire du lait qui n'a pas été pasteurisé.
- Brie
- Camembert
- Pont-l’Évêque
- Crottin de Chavignol
Fromages à Pâte Molle à Croûte Fleurie
Les fromages à croûte fleurie sont des fromages dont la croûte a été recouverte d’un duvet blanc pendant l’affinage, ce qui lui donne un aspect fleuri. Ces fromages sont déconseillés pendant la grossesse.
- Brie
- Camembert
- Coulommiers
- Maroilles
Fromages à Pâte Persillée
Un fromage à pâte persillée est un fromage caractérisé par sa forte teneur en matières grasses et en sel, ainsi que par sa saveur piquante. Ceux-ci sont déconseillés pour la femme enceinte.
- Bleu d'Auvergne
- Fourme d'Ambert
- Gorgonzola
- Roquefort
Autres Fromages à Éviter
Selon l’ANSES, il est essentiel d’exclure certains produits de l’alimentation des femmes enceintes, même cuits, dans des plats comme la tartiflette ou la raclette.
Les fromages râpés, quelle que soit leur nature (au lait cru ou pasteurisé), sont particulièrement vulnérables à la contamination lors du processus de râpage. Il est donc conseillé de les éviter durant la grossesse.
Bien que souvent pasteurisés, certains fromages italiens comme la mozzarella, la burrata en saumure, le gorgonzola ou le mascarpone sont régulièrement concernés par des rappels pour contamination. Il est donc conseillé d’éviter ces produits durant la grossesse (même dans un tiramisu préparé sans œuf !), car leur potentiel de croissance bactérienne est élevé.
Les fromages, qu’ils soient au lait cru ou pasteurisés, présentent un risque de contamination croisée lorsqu’ils sont manipulés à la coupe. Par conséquent, il est recommandé d’éviter les achats à la coupe, même pour des fromages pasteurisés à pâte pressée cuite.
Quels Fromages Sont Recommandés pour les Femmes Enceintes ?
Afin d’éviter tout risque de contamination à la listériose, voici la liste des nombreux fromages (on vous rassure !) qui ne représentent aucun danger à être consommés pendant la grossesse. C’est un aliment qui reste bon pendant la grossesse, à condition d’éliminer ceux qui peuvent transmettre la listériose !
L’ANSES souligne d’ailleurs l'intérêt de consommer du fromage durant la grossesse, notamment en ce qui concerne l’apport en calcium, essentiel au développement osseux du fœtus.
Fromages à Pâte Dure ou à Pâte Pressée Cuite
Voici une liste non exhaustive des fromages à pâte dure autorisés pendant la grossesse :
- Abondance
- Manchego
- Tête de moine
- Cheddar
- Comté
- Gruyère
- Beaufort
- Emmental
- Gruyère suisse
- Parmesan
- Gouda
- Pecorino
- Tomme du Jura…
Pour repérer ces fromages, vous pouvez tout simplement mémoriser qu’un couteau sera nécessaire pour les couper !
Fromages Pasteurisés
Pasteurisé signifie que le lait qui a été utilisé pour fabriquer le fromage a subi un traitement thermique. Il a été chauffé à une température comprise entre 72°C et 85°C pendant 15 à 20 secondes. Cela suffit pour tuer la bactérie Listeria.
L’indication “lait pasteurisé” est généralement présente sur l’étiquette des fromages. C’est le cas de la plupart des fromages industriels, mais aussi du saint-nectaire laitier (et non fermier), du Babybel, du Boursin ou de la Vache qui rit, du munster, de la mozzarella industrielle, de la faisselle, de la mimolette, du fromage blanc…
Exemples Spécifiques
Le comté est un fromage à pâte dure, il peut donc être consommé pendant la grossesse. La feta, s’il s’agit bien de feta au lait pasteurisé, peut aussi être consommée par les futures mères sans risque de contamination. De même pour la ricotta, mais si on n’a pas la garantie que le lait était pasteurisé, mieux vaut la consommer cuite. Cela fonctionne aussi pour la raclette !
Tableau Récapitulatif Des Fromages Autorisés et Interdits
| Type de Fromage | Autorisé Pendant la Grossesse | Exemples |
|---|---|---|
| Pâte dure ou pressée cuite | Oui | Comté, Emmental, Gruyère, Parmesan |
| Pasteurisé | Oui | Mozzarella industrielle, Saint-Nectaire laitier, Babybel |
| Lait cru | Non | Brie au lait cru, Camembert au lait cru, Reblochon |
| Pâte molle | Non | Camembert de Normandie, Brie, Pont-l’Évêque |
| Pâte persillée | Non | Bleu d’Auvergne, Fourme d’Ambert, Roquefort |
Conseils Supplémentaires
- Lisez attentivement les étiquettes : si le fromage n’est pas à pâte pressée cuite (à pâte dure), vérifiez systématiquement qu’il est fabriqué à partir de lait pasteurisé.
- Préférez les produits conditionnés : les fromages industriels sous vide respectent des normes d’hygiène strictes.
- Faites cuire les autres fromages : pour les variétés à risque, la cuisson à haute température permet de détruire les bactéries potentiellement présentes.
- Ne mangez pas la croûte des fromages: Les risques de contamination aux bactéries sont plus importants avec la croûte. Il est donc préférable de ne pas manger la croûte des fromages.
Enceinte, une raclette ou un mont d’or peuvent tout à fait être consommés, à condition qu’ils soient bien cuits.
La sécurité alimentaire est primordiale pendant la grossesse, non seulement pour la santé de la mère, mais aussi pour celle du bébé à naître. Choisir la sécurité, c’est opter pour un produit au lait pasteurisé, bien emballé et respectant les normes sanitaires.
Adapter votre alimentation pendant la grossesse est essentiel pour limiter les risques infectieux sans pour autant renoncer au plaisir de manger. Pendant cette période, il est recommandé de vérifier les mentions sur les étiquettes et de bien cuire les fromages à risque. Ce n’est donc pas le fromage en lui-même qu’il faut exclure, mais certaines formes de fabrication ou de conservation.
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