La prise en charge des Troubles du Comportement Alimentaire (TCA) dans la région des Hauts-de-France, et plus particulièrement à Lille, est en constante évolution avec la mise en place d'un réseau associant divers établissements de santé labellisés.
Les différents niveaux de prise en charge
L'offre de soins pour les TCA se structure en plusieurs niveaux :
- Offre de proximité non spécialisée (niveau 1): Ce niveau a pour mission le repérage des personnes présentant des TCA, la mise en place de prises en charge simples et l'orientation, si nécessaire, vers des structures de soins spécialisées de niveau 2 ou 3, en fonction des facteurs de risque identifiés.
- Offre de proximité spécialisée: Elle assure des prises en charge spécialisées, réalisées en ambulatoire ou, si besoin, en hospitalisation à temps plein.
Structures et services à Lille
Plusieurs structures à Lille offrent une prise en charge pour les TCA :
- Le service d'Addictologie du CHRU de Lille accueille les personnes souffrant de troubles du comportement alimentaire, en particulier les patients atteints d'anorexie.
- Une unité implantée à l'Hôpital Saint Vincent de Paul prend en charge les patients souffrant de troubles alimentaires tels que l'anorexie et la boulimie.
Approche pluridisciplinaire
La prise en charge des TCA à Lille repose sur une approche pluridisciplinaire impliquant divers professionnels de santé :
- Pédopsychiatres et Psychiatres
- Psychologues
- Pédiatres et Médecins généralistes
- Endocrinologues
- Diététicien(ne)s
- Infirmier(e)s
- Kinésithérapeutes et Psychomotricien(ne)s
- Art-thérapeutes
- Assistant(e)s social(e)s
Types de prise en charge proposés
Les structures à Lille proposent divers types de prises en charge pour les TCA :
- Hospitalisation à temps plein
- Hospitalisation de jour spécialisée
- Consultations (y compris consultations en urgence et téléconsultations)
- Suivi ambulatoire (à la suite d'une première consultation ou d'une hospitalisation)
L'âge des patients accueillis varie généralement de 15 à 120 ans.
Approches thérapeutiques
Différentes approches thérapeutiques sont utilisées dans la prise en charge des TCA à Lille :
- Thérapies cognitivo-comportementales
- Approches psychodynamiques
- Thérapies nutritionnelles et motivationnelles
- Thérapies familiales (individuelles et de groupe)
- Médiations thérapeutiques (artistiques et corporelles)
- Méditation de pleine conscience
- Thérapie de soutien
Médiations thérapeutiques et groupes
Plusieurs médiations thérapeutiques et groupes sont proposés aux patients :
- Approches artistiques (théâtre, musique, chant, dessin, peinture, etc.)
- Approches corporelles (relaxation, respiration, etc.)
- Groupes d'information et de psycho-éducation
- Groupes motivationnels
- Groupes de parole pour les patients
- Groupes de relaxation
- Activité Physique Adaptée
- Groupes de médiation thérapeutique
Prise en charge des familles et de l'entourage
La prise en charge des familles et de l'entourage est également une composante importante :
- Groupes d'information et de psychoéducation
- Entretiens familiaux
- Groupes de parents et proches
- Groupes de fratries
- Thérapies familiales individuelles
Tableau récapitulatif des professionnels de santé impliqués
| Professionnel de santé | Rôle dans la prise en charge des TCA |
|---|---|
| Pédopsychiatre / Psychiatre | Diagnostic, suivi psychologique et prescription médicamenteuse |
| Psychologue | Thérapie individuelle et de groupe |
| Pédiatre / Médecin généraliste | Suivi médical général et dépistage |
| Endocrinologue | Suivi des complications métaboliques et hormonales |
| Diététicien(ne) | Rééducation nutritionnelle et conseils alimentaires |
| Infirmier(e) | Suivi médical et soutien quotidien |
| Kinésithérapeute / Psychomotricien(ne) | Réhabilitation corporelle et gestion du schéma corporel |
| Art-thérapeute | Expression des émotions et développement de la créativité |
| Assistant(e) social(e) | Aide administrative et sociale |
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