CLAMOXYL est un antibiotique de la famille des pénicillines, utilisé pour traiter diverses infections bactériennes. Le principe actif de CLAMOXYL est l'amoxicilline.
Présentations du médicament CLAMOXYL
- CLAMOXYL 125 mg : poudre pour suspension buvable (arômes : citron, pêche, fraise) ; flacon de 60 ml (12 cuillères-mesure de 5 ml)
- CLAMOXYL 250 mg : poudre pour suspension buvable (arômes : citron, pêche, fraise) ; flacon de 60 ml (12 cuillères-mesure de 5 ml)
- CLAMOXYL 500 mg : poudre pour suspension buvable (arômes : citron, pêche, fraise) ; flacon de 60 ml (12 cuillères-mesure de 5 ml)
- CLAMOXYL 500 mg : gélule (jaune et rouge) ; boîte de 12
- CLAMOXYL 1 g : comprimé dispersible (blanc ; arôme menthe) ; boîte de 6
- CLAMOXYL 1 g : comprimé dispersible (blanc ; arôme menthe) ; boîte de 14
Indications Thérapeutiques
CLAMOXYL est indiqué dans le traitement des infections suivantes chez l'adulte et l'enfant :
- Sinusite bactérienne aiguë
- Otite moyenne aiguë
- Angine/pharyngite documentée à streptocoque
- Exacerbations aiguës de bronchites chroniques
- Pneumonie communautaire
- Cystite aiguë
- Bactériurie asymptomatique gravidique
- Pyélonéphrite aiguë
- Fièvre typhoïde et paratyphoïde
- Abcès dentaire avec cellulite
- Infections articulaires sur prothèses
- Éradication de Helicobacter pylori
- Maladie de Lyme
CLAMOXYL est aussi indiqué dans la prophylaxie de l'endocardite. Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.
Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Hypersensibilité à la substance active, aux pénicillines ou à l'un des excipients.
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité immédiate sévère (par ex. anaphylaxie) à une autre bêta-lactamine (par ex. céphalosporine, carbapénème ou monobactame).
Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
- Avant de débuter un traitement par amoxicilline, un interrogatoire approfondi est nécessaire afin de rechercher les antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres bêta-lactamines.
- L'amoxicilline n'est pas adaptée au traitement de certains types d'infections sauf si le pathogène est déjà documenté et connu comme étant sensible à l'amoxicilline, ou s'il y a une très grande probabilité que le pathogène y soit sensible.
- Des convulsions peuvent apparaître chez les patients insuffisants rénaux ou recevant des doses élevées ou chez les patients présentant des facteurs de prédisposition (par ex. antécédents de convulsions, épilepsie traitée, troubles méningés).
- L'apparition en début de traitement d'un érythème généralisé fébrile, associé à des pustules, peut être le symptôme d'une pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG).
- Des réactions de Jarisch-Herxheimer ont été observées après traitement de la maladie de Lyme par amoxicilline.
- Des colites associées aux antibiotiques ont été rapportées avec presque tous les agents antibactériens : leur sévérité est variable, de légère à menaçant le pronostic vital.
- En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement les fonctions organiques, en particulier les fonctions rénale, hépatique et hématopoïétique.
- De rares cas de prolongation du temps de Quick ont été signalés chez des patients recevant de l'amoxicilline.
- De très rares cas de cristallurie (incluant des lésions rénales aiguës) ont été observés chez des patients ayant un faible débit urinaire, principalement lors d'une administration parentérale.
- Ce médicament contient de l'aspartam, source de phénylalanine.
- Ce médicament contient de la maltodextrine (glucose).
Posologie et Mode d'administration
La dose de CLAMOXYL choisie pour traiter une infection particulière doit prendre en compte :
- Les pathogènes suspectés et leur sensibilité probable aux agents antibactériens
- La sévérité et le foyer de l'infection
- L'âge, le poids et la fonction rénale du patient
La durée du traitement dépendra du type d'infection et de la réponse du patient au traitement et doit généralement être la plus courte possible. Certaines infections imposent un traitement prolongé.
Posologie usuelle :
Elle varie en fonction de l'infection traitée, de sa gravité, de l'âge du patient, de son poids et du fonctionnement de ses reins.
Adultes et enfants de plus de 40 kg :
1 à 3 g par jour, répartis en 2 ou 3 prises (soit 500 mg à 1 g toutes les 8 heures ou 750 mg à 1 g toutes les 12 heures).
Dans certaines infections (pneumopathie, fièvre typhoïde, maladie de Lyme par exemple), la posologie peut être augmentée jusqu'à 6 g par jour.
Nourrissons et enfants de moins de 40 kg :
La dose habituelle est de 40 à 90 mg par kg et par jour, répartie en 2 ou 3 prises.
Mode d'administration :
Les repas ne modifient pas l'absorption du médicament, qui peut donc être pris à n'importe quel moment de la journée.
Les suspensions buvables sont préparées en dissolvant la poudre avec de l'eau en quantité suffisante pour que la solution obtenue atteigne le trait gravé sur le flacon.
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation concomitante de probénécide n'est pas recommandée. Le probénécide diminue la sécrétion tubulaire rénale de l'amoxicilline.
Les anticoagulants oraux sont souvent administrés de façon concomitante avec des antibiotiques de la famille des pénicillines et aucune interaction n'a été signalée. Toutefois, des cas d'augmentation de l'INR ont été rapportés dans la littérature chez des patients maintenus sous acénocoumarol ou warfarine pendant l'administration d'amoxicilline.
Fertilité, grossesse et allaitement
Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effets délétères directs ou indirects sur la reproduction. Les données limitées sur l'utilisation de l'amoxicilline chez la femme enceinte n'indiquent pas d'augmentation du risque de malformations congénitales.
L'amoxicilline est excrétée dans le lait maternel en petites quantités avec un risque possible de sensibilisation. Par conséquent, une diarrhée et une infection fongique des muqueuses sont possibles chez le nourrisson allaité et pourraient nécessiter l'arrêt de l'allaitement. Il n'y a aucune donnée relative aux effets de l'amoxicilline sur la fertilité humaine.
Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, CLAMOXYL peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
- Hyperkinésie, vertiges et convulsions.
- Hépatite et ictère cholestatique.
- Une coloration dentaire superficielle a été rapportée chez les enfants.
Surdosage
Des symptômes gastro-intestinaux (tels que nausées, vomissements et diarrhée) et des troubles de l'équilibre hydro-électrolytique sont possibles. Des cas de cristallurie à l'amoxicilline, conduisant dans certains cas à une insuffisance rénale ont été observés.
Comment préparer la suspension buvable CLAMOXYL 125 mg/5 ml
- Vérifier que le bouchon d’étanchéité est intact avant utilisation.
- Retourner et agiter le flacon pour détacher la poudre.
- Retourner le flacon et bien l’agiter, laisser la mousse se disperser puis compléter avec de l’eau jusqu’à la marque.
Tableau des Posologies Usuelles
| Population | Dose | Fréquence |
|---|---|---|
| Adultes et enfants > 40 kg | 500 mg - 1 g | Toutes les 8 heures ou 750 mg - 1 g toutes les 12 heures |
| Enfants < 40 kg | 40 - 90 mg/kg/jour | Répartie en 2 ou 3 prises |
TAG: #Sirop