L'histamine est une substance habituellement libérée dans le corps lors d'une réaction allergique. Elle joue un rôle crucial dans divers processus de l’organisme, notamment dans la régulation de la réponse immunitaire, la transmission nerveuse, la régulation de la sécrétion d’acide gastrique, et la vasodilatation.
L'histamine est une molécule appartenant au groupe des amines biogènes. L’histamine est d’origine endogène (produite par le corps) et exogène (provenant de l’alimentation). Elle est produite par des bactéries durant la fermentation et le stockage prolongé des aliments.
Intolérance à l'Histamine
Environ 1% de la population en France serait touché par l’intolérance alimentaire à l’histamine. Elle semble apparaître quand le corps contient une grande quantité d’histamine qu’il n’arrive plus à décomposer. Toutefois, chez certaines personnes, l’organisme ne parvient pas à dégrader correctement cette substance, entraînant une accumulation dans le corps.
Contrairement à une allergie où le système immunitaire réagit de manière excessive à une substance, l’intolérance résulte d'une défaillance dans la dégradation de l’histamine, principalement en raison d'une carence en une enzyme appelée la diamine oxydase (DAO).
Symptômes de l'Intolérance à l'Histamine
Les symptômes qui peuvent apparaître sont des réactions légères d’urticaire, des plaques rouges, des démangeaisons, des maux de tête, des douleurs abdominales, des gaz, une diarrhée, des vomissements, un nez bouchée ou qui coule, de l’asthme. Les signes les plus courants incluent des maux de tête, des troubles digestifs (ballonnements, diarrhées), des rougeurs, des démangeaisons et parfois même des difficultés respiratoires.
L’intolérance à l’histamine peut se manifester par une gamme variée de symptômes, souvent subtils et parfois difficiles à diagnostiquer. Les réactions histaminiques peuvent être épuisantes pour le corps, contribuant à une sensation générale de fatigue. L’intolérance à l’histamine est souvent confondue (de par ses signes non spécifiques) avec d’autres troubles, et peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie.
Causes de l'Intolérance à l'Histamine
- Facteurs génétiques : Certaines personnes ont une prédisposition génétique à une production ou une dégradation altérée de l’histamine.
- Déficit en DAO (Diamine Oxydase) : La DAO est l’enzyme principale impliquée dans la dégradation de l’histamine dans le corps. Un déficit en DAO peut entraîner une accumulation d’histamine, augmentant ainsi le risque de symptômes liés à l’intolérance. Un déficit entraîne donc une libération excessive d’histamine.
- Problèmes de métabolisme de l’histamine : Des troubles métaboliques, tels que la mastocytose, peuvent être en cause.
- Problèmes de détoxification : Les problèmes liés à la détoxification du foie peuvent également contribuer à l’intolérance à l’histamine.
- Syndrome de l’Intestin Irritable (SII) : Des recherches suggèrent qu’il existe un lien entre le SII et l’intolérance à l’histamine.
Diagnostic et Soulagement
Le diagnostic de l’intolérance à l’histamine passe souvent par un régime d’exclusion où les aliments riches en histamine sont éliminés, puis réintroduits progressivement pour observer les réactions. Ce processus permet de déterminer quels aliments posent problème.
Pour soulager les manifestations liées à une intolérance à l’histamine, une supplémentation en enzymes, en DAO, peut être prescrite pour aider à dégrader l’histamine plus efficacement.
Aliments Riches en Histamine
De nombreux aliments, en particulier ceux qui ont été fermentés, vieillis ou transformés, contiennent des niveaux élevés d’histamine. Certains aliments appelés « histamino-libérateurs » contiennent peu d’histamine mais peuvent faire augmenter sa quantité dans les intestins ou empêcher qu’elle ne se décompose correctement dans le corps.
Liste des Aliments à Éviter
- Fromages affinés : Les fromages affinés comme le roquefort, le parmesan, l’emmental, le brie, le comté ou le cheddar ainsi que les fromages à pâte fondue (La vache qui rit, Kiri…) sont particulièrement riches en histamine. Plus le processus d’affinage est long, plus la concentration d’histamine augmente.
- Charcuteries : Les charcuteries telles que le jambon, le salami et les saucisses sont souvent des sources élevées d’histamine en raison de la fermentation et du fumage qui sont des processus générateurs d’histamine. La viande séchée, notamment le bacon et la viande de Grisons, est également problématique.
- Poissons en conserve : Les poissons en conserve, comme le thon, les sardines, le maquereau ou les anchois sont particulièrement riches en histamine. Même les poissons frais, s'ils ne sont pas directement consommés, peuvent devenir riches en histamine. Cela est dû au fait que certaines bactéries présentes sur les poissons peuvent convertir l'histidine en histamine. Les mollusques et les crustacés sont, quant à eux, des libérateurs d’histamine.
- Boissons alcoolisées : Le vin, surtout le vin rouge, ainsi que d'autres boissons alcoolisées comme la bière et le champagne, sont riches en histamine.
- Légumes fermentés : Les légumes fermentés comme la choucroute et le kimchi sont des aliments typiquement riches en histamine. La fermentation, qui est un processus naturel de conservation, stimule la production d'histamine. Cela concerne également les boissons fermentées comme le kombucha et le vinaigre.
- Tomates : Les tomates, qu’elles soient consommées crues, en sauce ou en jus, sont naturellement riches en histamine.
- Aubergines : L'aubergine, tout comme la tomate, est un légume qui fait partie de la famille des solanacées, connue pour sa teneur en histamine.
- Épinards : Les épinards sont des légumes sains mais malheureusement riches en histamine, que ce soit sous leur forme fraîche ou cuite.
- Fraises et framboises : Les fraises et les framboises, bien qu’elles soient riches en vitamines et antioxydants, sont connues pour provoquer des réactions chez les personnes intolérantes à l’histamine.
- Cacao : Le cacao, notamment dans le chocolat noir, contient des niveaux élevés d’histamine.
- Produits fermentés à base de soja : Les produits fermentés à base de soja, tels que la sauce soja, le tofu et le miso, sont riches en histamine.
- Aliments contenant de la levure : Les aliments contenant de la levure, comme le pain levé ou certains produits de boulangerie, favorisent la libération d’histamine.
Autres Aliments à Surveiller
D'autres aliments peuvent également influencer la libération d'histamine ou contenir des substances problématiques :
- Œufs (blanc)
- Chocolat
- Fruits exotiques (kiwi, papaye, ananas)
- Arachides et oléagineux (noix, noisettes)
- Crucifères (famille des choux)
- Avocat
- Pommes de terre
- Gibiers faisandés
- Hareng-saur
Conservateurs Alimentaires
Certains conservateurs alimentaires peuvent également déclencher des crises d'urticaire :
- Sulfites (E 221,222,226,227,228) : vins, bières, aliments fermentés, chips, aliments séchés.
- Benzoates (E 211,212,213) : poissons, crevettes, médicaments, vitamines de synthèse, dentifrice.
- Salicylates : produits transformés, biscuits, jus de fruits, glaces, sucreries, légumes et fruits (concombre, tomate, poivron, baies, agrumes).
Conseils Alimentaires
- Privilégiez le poisson frais et assurez-vous qu'il soit bien réfrigéré.
- Évitez les aliments fermentés si vous êtes sensible à l'histamine.
- Privilégiez les repas faits maisons en tenant compte des conseils alimentaires donnés ci-dessus.
Levures
Les levures sont consommées en proportion conséquente lors de régimes à prédominance végétale, riches en saccharomyces. En dehors de régime, certains aliments de la vie courante en renferment des quantités importantes, à commencer par le pain. Le vin, la bière, le vinaigre, les fromages, les raisins, le ketchup et les conserves figurent tout autant dans le palmarès.
Gestion de l'Intolérance à l'Histamine
Pour vous accompagner dans la gestion de votre intolérance à l’histamine, il existe des programmes alimentaires spécialement conçus. Ils incluent de nombreux conseils pratiques, ainsi qu’un menu hebdomadaire composé de recettes sans histamine. Chacun a son niveau d’intolérance à l’histamine.
Autres Conseils Utiles
- Pratiquez une technique de gestion du stress.
- Prenez soin de vos intestins.
- Vérifiez si certaines plantes et/ou compléments peuvent aider.
- Consultez votre médecin par rapport aux interactions avec vos médicaments.
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