Les plaquettes, aussi nommées thrombocytes, sont de petits éléments du sang qui interviennent dans la coagulation. Elles contribuent à former un bouchon pour stopper un saignement lorsque la paroi d’un vaisseau sanguin est lésée. Les plaquettes remplissent une fonction essentielle dans l’organisme puisque, sans elles, la cicatrisation est impossible.
Plaquettes : Qu'est-ce que c'est Exactement ?
Qu'est-ce qu'une plaquette ? Les plaquettes sont des petites cellules sanguines (qui font 3 micromètres de diamètre) qui sont produites continuellement par la moelle osseuse et qui ont une durée de vie d’environ 10 à 12 jours. À noter : les deux tiers des plaquettes produites sont libérées dans la circulation sanguine, tandis que le tiers restant est stocké au niveau de la rate.
Lorsque les plaquettes arrivent sur le lieu d’une brèche vasculaire (lorsqu’on se coupe en cuisinant, par exemple), elles forment un " filet " qui va stopper l’hémorragie - c’est l’hémostase. En clair, elles permettent la formation du caillot qui empêchera le sang de couler. Par ailleurs, les plaquettes peuvent aussi défendre l’organisme en cas d’agression virale ou bactérienne.
À savoir. Un taux de plaquettes normal est compris entre 150 et 400 gigas par litre de sang, soit 150 000 à 400 000 plaquettes par millilitre de sang.
Baisse de Plaquettes (Thrombopénie) : Quelles Peuvent Être les Causes ?
À savoir. L’examen plaquettaire est le plus souvent réalisé dans le cadre d’un hémogramme total (ou " numération formule sanguine ", c'est la même chose). Il s’agit de l’examen sanguin " de base " qui est systématiquement réalisé à chaque prise de sang et qui permet d’évaluer l’état de santé d’un patient.
Cependant, un médecin pourra aussi prescrire un examen plaquettaire de manière isolée - cet examen est surtout indiqué chez les personnes qui présentent des signes hémorragiques : hématomes spontanés, petits points rouges chez le bébé (pétéchie)… Sont aussi concernés : les patients sous traitement anticoagulant, par exemple après une phlébite.
À savoir. Lorsque le taux de plaquettes dans le sang est anormalement bas (inférieur à 150 gigas par litre de sang), on parle de thrombopénie. Lorsque le taux de plaquettes dans le sang est anormalement élevé (supérieur à 400 gigas par litre de sang), on parle de thrombocytose.
Une thrombopénie peut survenir dans de nombreuses situations. Ainsi, toutes les pathologies qui entraînent un saignement important peuvent aboutir à un taux de plaquettes trop bas. Par ailleurs, une thrombopénie peut aussi être liée à une atteinte de la moelle osseuse (en cas de leucémie, par exemple).
Baisse de Plaquettes (Thrombopénie) : Quelle Alimentation Adopter ?
Une alimentation équilibrée, riche en nutriments essentiels, contribue à limiter les variations excessives du taux plaquettaire.
La Vitamine B12
Selon une étude publiée dans le Wall Street Journal en 2019, 5 % à 20 % de la population mondiale souffrirait d'une carence (plus ou moins sévère) en vitamine B12. Or, une carence en vitamine B12 peut être à l'origine d'une thrombopénie, c'est-à-dire d'un taux anormalement faible de plaquettes dans le sang. " Cela concerne surtout les personnes qui suivent un régime végétarien ou végétalien déséquilibré " remarque Stéphane Tetart, naturopathe. Également appelée " cobalamine ", la vitamine B12 joue un rôle important dans la production de nouvelles cellules - globules rouges, plaquettes... Elle contribue aussi à la bonne santé du cerveau et du système nerveux.
À savoir. Chez l'adulte, l'apport quotidien recommandé en vitamine B12 est d'environ 2,4 µg (microgrammes) par jour.
Quelles sont les sources de vitamine B12 ?
Pour faire le plein de vitamine B12, on peut se tourner vers les abats : par exemple, 100 g de foie de bœuf en contiennent entre 70 et 80 microgrammes, et les rognons, entre 30 et 70 µg pour 100 g. Pour les amateurs de poisson, on recommande le hareng fumé et les sardines en conserve (entre 7 et 15 µg de vitamine B12 pour 100 g) ; on pense aussi aux fruits de mer (crevettes, crabe, moules...). Les végétariens et végétaliens miseront plutôt sur une supplémentation (sous contrôle médical uniquement).
La Vitamine B9
On l'appelle aussi " acide folique " : la vitamine B9 est essentielle à la production du matériel génétique (ADN, ARN) et des acides aminés nécessaires au bon développement des cellules - y compris les plaquettes. Elle intervient également dans le fonctionnement du système nerveux ; participe à la formation des globules rouges ; soutient le système immunitaire... Bref, elle est incontournable !
À savoir. Chez l'adulte, l'apport quotidien recommandé en vitamine B9 est d'environ 330 µg (microgrammes) par jour.
Quelles sont les sources de vitamine B12 ?
Selon l'Anses, les meilleures sources de vitamine B9 sont (à nouveau) les abats (le foie de volaille cuit peut contenir jusqu'à 1440 µg de vitamine B9 pour 100 g), les légumes à feuilles vertes (épinards, brocolis, choux...) ou encore les œufs (et surtout le jaune). À noter : certains super-aliments contiennent des quantités intéressantes d'acide folique. C'est notamment le cas de la gelée royale, du pollen frais et du wakamé.
La Vitamine K
La vitamine K, c'est " la " spécialiste de la coagulation sanguine ; le " K " vient d'ailleurs de l'allemand Koagulationsvitamin. Elle intervient aussi (dans une moindre mesure) dans la construction osseuse et la croissance cellulaire.
À noter : la carence en vitamine K est assez rare et concerne surtout les personnes qui souffrent d'une malabsorption des graisses (mucoviscidose, hépatite, cirrhose...).
À savoir. L'apport quotidien recommandé en vitamine K est de 1 μg (microgramme) par jour et par kilo chez l'adulte : ainsi, une femme de 65 kilos devra consommer 65 μg par jour de vitamine K.
Quelles sont les sources de vitamine K ?
Certains aliments " du quotidien " sont ultra-riches en vitamine K : c'est notamment le cas du chou vert (530 microgrammes pour 60 g environ), des épinards (145 microgrammes pour 130 grammes environ), du chou kale, du fenouil, des myrtilles...
Excès de Plaquettes : Thrombocytose
Lorsqu’il existe un déséquilibre et que leur nombre devient trop haut, on parle de plaquettes élevées. Ce phénomène n’est pas forcément alarmant, car il peut s’agir d’une simple réaction à un épisode infectieux ou inflammatoire.
Le terme thrombocytose qualifie l’accroissement du nombre de plaquettes au-delà des valeurs de référence. La thrombocytose regroupe divers mécanismes conduisant à une surproduction de plaquettes.
La thrombocytose réactive naît en réponse à un facteur précis : infection, inflammation ou carence en fer, par exemple. Dans cette situation, l’augmentation des plaquettes s’observe comme un mécanisme compensatoire, censé assister le corps dans sa défense ou sa cicatrisation. L’organisme sécrète diverses molécules pro-inflammatoires qui activent la production plaquettaire.
Un test sanguin simple permet d’obtenir cette mesure. On la recherche notamment via un myélogramme, examen qui consiste à prélever et analyser un échantillon de moelle.
La carence en fer est une cause fréquente d’augmentation des plaquettes. Certaines tumeurs solides ou hémopathies (leucémies, myéloproliférations) peuvent s’accompagner d’une multiplication trop marquée des plaquettes. Un geste chirurgical ou une blessure importante peut engendrer une surproduction temporaire de plaquettes. Certains traitements médicaux, notamment les corticoïdes, peuvent stimuler la production plaquettaire.
Le risque de thrombose est le principal risque d’un taux de plaquettes trop haut. La formation de caillots sanguins peut obstruer une artère ou une veine.
Outre la thrombose, des hémorragies inhabituelles peuvent se produire. Une production massive de plaquettes s’accompagne parfois d’un certain “épuisement” qualitatif.
Les symptômes d’un excès de plaquettes comprennent les bleus inexpliqués (ecchymoses) ou des saignements récurrents (gencives, nez). Des douleurs thoraciques subites, une sensation d’essoufflement, des maux de tête violents ou des troubles visuels peuvent être révélateurs d’un blocage vasculaire.
Un médecin peut demander une analyse sanguine détaillée pour évaluer la réaction inflammatoire (CRP) et vérifier l’état des réserves en fer. Un myélogramme consiste à prélever un échantillon de moelle (généralement au sternum ou à la hanche) pour l’étudier au microscope.
L’hématologue est souvent le médecin de référence pour toute anomalie du sang ou de la moelle osseuse. Dans certaines situations, un interniste pourra également être impliqué, surtout si l’origine de la thrombocytose est multiple (ex.
La gestion d’un taux de plaquettes élevé vise d’abord à traiter la cause sous-jacente. Lorsqu’une infection ou des maladies inflammatoires en sont responsables, la production plaquettaire se normalise souvent une fois le problème initial réglé. Dans le cas de la thrombocytose primaire et secondaire, des agents antiagrégants (ex.
Aliments pour Fluidifier le Sang
Lorsque le sang circule dans notre corps, il est important qu'il ne coagule pas trop facilement pour éviter la formation de caillots sanguins. Les légumes verts à feuilles sont un excellent choix pour fluidifier le sang naturellement. Les épinards, le brocoli et le chou frisé sont riches en vitamine K, qui est essentielle pour la coagulation du sang. Cependant, ces légumes contiennent également des composants qui aident à fluidifier le sang.
Les poissons gras tels que le saumon, le maquereau et les sardines sont riches en acides gras oméga-3, qui ont un effet positif sur la fluidification du sang. Les oméga-3 réduisent l'inflammation et empêchent les plaquettes de s'agglomérer, ce qui facilite la circulation sanguine.
Les fruits rouges riches en flavonoïdes tels que les fraises, les cerises et les framboises ont un effet anticoagulant naturel. Les flavonoïdes présents dans ces fruits peuvent aider à prévenir la formation de caillots sanguins en réduisant l'agrégation des plaquettes sanguines.
Certaines épices et herbes telles que le gingembre, l'ail, le curcuma et le thym ont des propriétés anticoagulantes, antioxydantes et anti-inflammatoires qui aident à fluidifier le sang. L'ail, par exemple, contient de l'allicine, un composé soufré qui empêche l'agrégation des plaquettes sanguines.
Les noix et les graines contiennent des acides gras oméga-3, des antioxydants et des fibres qui contribuent à réduire l'inflammation et à fluidifier le sang.
Tableau récapitulatif des vitamines et aliments conseillés
| Nutriment | Aliments sources | Bénéfices |
|---|---|---|
| Vitamine B12 | Abats (foie de bœuf, rognons), hareng fumé, sardines en conserve, fruits de mer | Production de nouvelles cellules sanguines, santé du cerveau et du système nerveux |
| Vitamine B9 (Acide folique) | Abats (foie de volaille), légumes à feuilles vertes (épinards, brocolis, choux), œufs | Production de matériel génétique, fonctionnement du système nerveux, soutien du système immunitaire |
| Vitamine K | Chou vert, épinards, chou kale, fenouil, myrtilles | Coagulation sanguine, construction osseuse |
| Omega-3 | Saumon, le maquereau et les sardines | Réduisent l'inflammation et empêchent les plaquettes de s'agglomérer |
| Flavonoïdes | fraises, les cerises et les framboises | Aider à prévenir la formation de caillots sanguins en réduisant l'agrégation des plaquettes sanguines |
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