Les calculs biliaires sont des petits "cailloux" (essentiellement des cristaux de cholestérol) qui se forment dans la vésicule biliaire, une petite poche située sous le foie. C'est une affection fréquente en France : elle toucherait 10 à 15% de la population adulte et 30% au-delà de 60 ans, rapporte la Société Nationale Française de Gastro-Entérologie (SNFGE).
Pour limiter le développement des calculs biliaires ou éviter la chirurgie, il est nécessaire d'adapter son alimentation. "L'alimentation va principalement aider à ce que les calculs n'empirent pas", nous indique Bénédicte Moulin, ingénieur nutritionniste, naturopathe et auteure sur la plateforme Doctonat.
Aliments à Privilégier
Certains aliments peuvent ralentir le développement des calculs biliaires. Voici une liste d'aliments recommandés :
- Des graisses végétales: "Premièrement, il faut maintenir un apport suffisant en matières grasses pour favoriser la vidange de la vésicule biliaire et éviter que les calculs s'y agglomèrent. On privilégie plutôt les matières grasses végétales sous forme d'huiles de première pression à froid : olive, colza, noix, lin... Mais aussi l'avocat ou les oléagineux comme les noix, amandes, noisettes ou graines de chanvre.
- Une alimentation la plus physiologique possible "en consommant quotidiennement des légumes et fruits frais et de saison et des aliments les moins transformés possible.
- Des poissons gras "particulièrement intéressants pour la vésicule biliaire et qui ont un effet purifiant comme le maquereau, le hareng, l'anchois, la sardine, la dorade que l'on peut consommer une à deux fois par semaine.
- Boire de l'eau tout au long de la journée : au moins un grand verre au lever, un avant chaque repas et un au coucher.
- Légumes verts: Tous les légumes sont très bons, mais privilégiez les légumes riches en chlorophylle (les légumes verts).
- Jus de légumes: Un jus est particulièrement intéressant en cas de calculs biliaires : carotte, concombre et betterave, qui aident à solubiliser les calculs.
- Fruits: "Tous les fruits sont bons et intéressants pour la vésicule biliaire car le fructose qu'il contient est bien métabolisé par le foie (le fructose des fruits est toujours associé à d'autres nutriments, ce qui favorise sa bonne assimilation par le foie).
- Fibres alimentaires: Consommez des aliments riches en fibres alimentaires tels que des fruits (pruneaux, figues, framboises, etc.), des légumes frais verts (artichauts, choux, aubergines, panais, etc.), des légumineuses (lentilles, pois chiches, haricots rouges, etc.) et des céréales complètes (avoine, quinoa, orge, etc.) qui favorisent une digestion saine et contribuent à réduire le taux de cholestérol dans la bile.
- Protéines maigres: Optez plutôt pour des sources de protéines maigres, comme le poulet sans peau, le poisson, les produits laitiers faibles en gras et les sources végétales de protéines.
- Graisses saines: Préférez les graisses saines que l’on retrouve dans les avocats, les oléagineux, les graines, les poissons gras (harengs, maquereaux, sardines, etc.), les huiles végétales (comme l’huile d’olive et l’huile de colza).
- Aromates et épices: N’hésitez pas à ajouter des aromates ou des épices comme le basilic, l’estragon, la ciboulette, le fenouil, le romarin, le thym, le curry, le curcuma, la cardamome, ou encore le cumin.
- Magnésium: Enfin, selon certaines études, le magnésium pourrait prévenir les risques de calculs biliaires à long terme. Privilégiez les légumes à feuilles vertes, les graines de citrouille et de tournesol, les amandes, les noix de cajou, les bananes, etc.
Aliments à Éviter ou à Limiter
Au contraire, certains aliments peuvent aggraver la situation. Voici une liste d'aliments à éviter :
- Féculents et céréales en excès: "Eviter de manger des féculents (farine de blé, pain blanc, gâteaux...) et des céréales en trop grande quantité. Idéalement, pas plus d'une ration par jour (100-120 g cuits environ) au déjeuner ou au dîner ou deux tranches de pain au levain le matin par exemple (le levain prédigère le gluten et cela va rendre l'amidon plus digeste).
- Viandes grasses: On évite également les viandes trop grasses (riches en graisses saturées) comme les saucisses, les côtes de porc, l'échine de porc ou les morceaux gras du bœuf".
- Produits transformés et industriels: Evidemment, tout ce qui est : produits transformés et industriels (plats préparés, pains de mie, pizzas surgelées, sauces, sucres raffinés, charcuterie...
- Café et thé: A éviter ou à limiter à une grande tasse par jour (ou deux petites tasses) car c'est un toxique pour le foie. Même chose pour le thé. On va donc éviter de faire travailler son foie inutilement. Dans tous les cas, préférez le café et le thé de bonne qualité", précise notre experte qui recommande plutôt de boire "des infusions de camomille, romarin, chardon-marie pour leurs propriétés hépato-protectrices ou d'aubier de tilleul pour aider à dissoudre les calculs et à calmer les douleurs d'origine biliaire.
- Coca: "Le Coca ne faisant pas partie d'une alimentation physiologique, il vaut mieux l'éviter.
- Aliments riches en graisses saturées: Les aliments riches en graisses saturées présentes dans les viandes grasses, les produits laitiers riches en matières grasses (dont les fromages) et les aliments frits.
- Aliments riches en sucres ajoutés: Les aliments riches en sucres ajoutés, comme les boissons sucrées, les desserts, les confiseries et les produits de boulangerie.
- Aliments transformés ou ultra-transformés: Les aliments transformés ou ultra-transformés, comme les snacks industriels ou les plats préparés sont souvent riches en graisses saturées, en sucres ajoutés et en additifs.
- Aliments riches en sel: Les aliments riches en sel, susceptibles d’entraîner une rétention d’eau et d’augmenter le risque de formation de calculs biliaires.
- Produits céréaliers raffinés: Les produits céréaliers raffinés (comme le pain blanc, les pâtes blanches, le riz blanc, etc. ), qui peuvent provoquer des fluctuations rapides de la glycémie et contribuer à des problèmes métaboliques.
- Aliments épicés: Les aliments épicés, les sauces piquantes et les condiments forts, susceptibles d’irriter la vésicule biliaire et d’aggraver les symptômes.
- Alcool: La consommation excessive d’alcool peut irriter la vésicule biliaire et augmenter le risque de formation de calculs biliaires. Sans compter que l’alcool peut altérer la fonction hépatique, ce qui peut également affecter la production et le flux de bile.
- Boissons caféinées: La caféine consommée en grande quantité peut également stimuler la production de bile et augmenter le risque de formation de calculs biliaires.
- Boissons sucrées et énergisantes: Les boissons sucrées, en particulier celles qui contiennent du fructose ajouté, peuvent aussi contribuer à la formation de cristaux dans la vésicule biliaire. Les boissons énergisantes, souvent riches en caféine et en sucre, doivent aussi être limitées pour le bien de votre vésicule biliaire et de votre santé globale.
- Sodas: Tout comme les sodas, en particulier ceux qui contiennent des sucres ajoutés ou des édulcorants artificiels.
Alimentation après une ablation de la vésicule
Aucun régime n’est recommandé après l’ablation de la vésicule et aucune restriction alimentaire n’est préconisée. On peut vivre de manière habituelle après l’opération. Une fois passée la période postopératoire, aucune surveillance particulière n’est non plus nécessaire lorsque l’ablation de la vésicule a été réalisée pour des calculs.
Cela s’explique par le fait que la vésicule biliaire est juste un organe de stockage de la bile fabriquée par le foie. Après l’ablation de la vésicule, la bile continue d’être produite et d’être déversée dans la première partie de l’intestin par l’intermédiaire des voies biliaires qui ont été conservées (canal cholédoque). La bile peut donc continuer sa fonction de digestion des graisses alimentaires.
Une diarrhée peut être relevée pendant 1 à 2 mois après l’opération. Ensuite, il faut chercher d’autres causes à l’apparition d’une diarrhée, d’une constipation, ou encore de ballonnements. Tous ces symptômes sont très répandus au sein de la population générale. De fait, on estime que 30 % des individus présentent des troubles intestinaux après les repas.
Recettes pour une vésicule biliaire saine
Les meilleures recettes pour la vésicule biliaire reposent sur des ingrédients qui réduisent le risque d'inflammation et de formation de calculs. Ces aliments favorisent la digestion, sont faibles en graisses, riches en fibres et en antioxydants.
- Légumes à feuilles (roquette, épinards, laitue romaine) - Les légumes riches en fibres sont essentiels pour une digestion saine.
- Herbes et épices aux propriétés anti-inflammatoires (curcuma, gingembre, fenouil) - Le curcuma contient de la curcumine, un puissant antioxydant qui réduit les inflammations et peut aider à la digestion des graisses.
- Céréales complètes (sarrasin, millet, quinoa) - Les céréales complètes sont faciles à digérer et riches en fibres, ce qui aide à maintenir un bon taux de cholestérol.
- Fruits riches en antioxydants (pommes, poires, baies) - Les antioxydants protègent les cellules du corps contre les dommages et aident lors des processus inflammatoires.
Soupe de légumes au curcuma et gingembre
Cette soupe combine légumes et herbes aux propriétés anti-inflammatoires, ce qui soutient la santé de la vésicule biliaire et la digestion globale.
Préparation: Faites revenir l'oignon et le gingembre émincés dans une poêle jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Ajoutez le curcuma, qui ajoute non seulement de la couleur mais aussi des propriétés anti-inflammatoires. Ensuite, ajoutez les légumes coupés en morceaux et versez le bouillon de légumes. Faites cuire jusqu'à ce que les légumes soient tendres et assaisonnez éventuellement avec du sel et du poivre.
Courge rôtie aux herbes
La courge est un excellent exemple de légume facile à digérer, riche en vitamines et en antioxydants.
Préparation: Coupez la courge en tranches, arrosez d'huile d'olive, saupoudrez d'herbes et d'ail haché. Faites rôtir au four préchauffé à 200 °C pendant environ 30 minutes, jusqu'à ce que la courge soit tendre.
Salade de riz aux épinards et graines de sésame
Cette salade légère à base de riz, d'épinards et de graines de sésame soutient la santé de la vésicule biliaire et la digestion.
Préparation: Laissez refroidir le riz cuit, mélangez avec les épinards ou la roquette coupés, les graines de sésame, et arrosez de jus de citron.
Facteurs de risque des calculs biliaires
Il n’y a pas de cause précise identifiable mais certains facteurs favorisent l’apparition de calculs biliaires comme l’âge, être du sexe féminin, les grossesses, des antécédents familiaux, le surpoids, l’hypertriglycéridémie.
Premièrement, les régimes alimentaires riches en graisse et en sucre sont au moins en partie responsables de la constitution de calculs biliaires. Ainsi, pour prévenir la formation de calculs biliaires, il faut donc éviter les aliments riches en lipides saturés. Les étiquettes des aliments peuvent vous orienter pour maintenir une alimentation équilibrée. Il est aussi conseillé d’éviter les fritures et de réduire les gras ajoutés pour cuisiner ( beurre, huile, mayonnaise…).
En conclusion, un régime alimentaire et des habitudes de vie appropriées sont indiqués chez les porteurs de calculs biliaires, les cholécystectomisés, et les personnes présentant un profil à risque de développement de calculs biliaires. Fort heureusement, ces conditions de vie correspondent pour beaucoup aux recommandations généralement faites à quiconque veut préserver sa santé. Raison de plus pour suivre ces conseils.
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