Le sirop Phenergan est un médicament antihistaminique de la famille des phénothiazines. Il est utilisé pour ses propriétés antiallergiques, sédatives (hypnotiques) et atropiniques.
Composition Qualitative et Quantitative
Le sirop Phenergan contient du chlorhydrate de prométhazine. La quantité correspondante en prométhazine base doit être spécifiée.
Indications et Modalités d'Administration
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Urticaire aiguë
Posologie :
- Unité de prise : ml
- prométhazine (chlorhydrate) : 25 mg
Modalités d'administration :
- Voie intramusculaire, voie intraveineuse (en perfusion)
- Traitement à renouveler 1 fois si besoin
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Urticaire aiguë :
- Voie intraveineuse (en perfusion) 50 mg 1 à 2 fois ce jour
- Voie intramusculaire Administrer par voie intramusculaire profonde 50 mg 1 à 2 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement :
- Ne pas administrer par voie intraveineuse directe
- Ne pas administrer par voie sous-cutanée
- Réservé à l'adulte
Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Agranulocytose, antécédent (d')
- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
Précautions d'Emploi
Des précautions sont nécessaires dans les situations suivantes :
- Épilepsie
- Grossesse
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet âgé
Interactions Médicamenteuses
Les interactions médicamenteuses suivantes doivent être prises en compte :
- Association déconseillée : Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
- Association déconseillée : Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
- Précaution d'emploi : Neuroleptiques + Lithium
- A prendre en compte : Hypnotiques + Hypnotiques
- A prendre en compte : Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
- A prendre en compte : Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
- A prendre en compte : Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
- A prendre en compte : Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
- A prendre en compte : Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
- A prendre en compte : Médicaments atropiniques + Morphiniques
- A prendre en compte : Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Grossesse et Allaitement
L'utilisation de ce médicament est à éviter, par mesure de précaution, au cours du premier trimestre de la grossesse. La prométhazine passe dans le lait maternel. Un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
Effets Indésirables Possibles
Les effets indésirables suivants peuvent survenir :
- Sédation
- Somnolence
- Sécheresse des muqueuses
- Constipation
- Troubles de l'accommodation
- Mydriase
- Palpitation
- Rétention urinaire
- Hypotension orthostatique
- Trouble de l'équilibre
- Vertige
- Baisse de la mémoire
- Baisse de la concentration
- Incoordination motrice
- Tremblement
- Confusion mentale
- Hallucinations
- Excitation
- Agitation
- Nervosité
- Insomnie
- Erythème
- Eczéma
- Prurit
- Purpura allergique
- Urticaire
- Urticaire géante
- Oedème
- Oedème de Quincke
- Choc anaphylactique
- Photosensibilisation
- Leucopénie
- Neutropénie
- Agranulocytose
- Thrombocytopénie
- Anémie hémolytique
Propriétés Pharmacocinétiques
La biodisponibilité de la prométhazine est comprise entre 13 et 40%. Le temps pour atteindre la concentration plasmatique maximale est de 1,5 à 3 heures. Le volume de distribution est élevé en raison de la liposolubilité de la molécule, d'environ 15 l/kg. La fraction liée aux protéines plasmatiques est égale à 75-80%. La demi-vie est comprise entre 10 et 15 heures.
Informations Complémentaires
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament.
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